loader

Põhiline

Lühinägelikkus

Operatsiooni "LASIK" ja "Super LASIK" vahe

LASIK-i nägemise korrigeerimise operatsioonid on väga populaarsed tänu suurepärastele tulemustele nägemise kvaliteedi parandamisel. Kaob ära prillide või läätsede kandmise vajadus. Tal on lühike taastumisperiood.

Praktiliselt pole komplikatsioone ja nägemise kvaliteedi halvenemist. Kuid LASIK-meetodil, kuigi seda peetakse ülitäpseks operatsiooniks, on pärast parandamist saadud tulemustes oma eripära. See võib olla valgusallikate pimestamine või areola, mitte täiesti selge hämariku nägemine.

LASIK operatsioon

Teadus on tõestanud, et iga inimese sarvkestal on oma ainulaadne omadus, näiteks sõrmejäljed. Oma paind, pöörde, paksus ja muud parameetrid, mida saab määrata ainult spetsiaalsete seadmete abil, mida kasutavad Moskva silmakliiniku spetsialistid. Isegi ühe inimese silmade sarvkestal on erinevad omadused..

Korrigeerimine LASIK-meetodil viidi läbi ühe eelseadistatud programmi järgi. Ühe parandusparameetri järgi, võttes arvesse mitte sarvkesta iseärasusi, vaid ainult diagnoosi ennast: hüperoopia, lühinägelikkus või astigmatism.

Seetõttu jätkus parema töömeetodi otsimine, tehnoloogiad paranesid. Seega on olemasolevate parandusmeetodite muutmise tulemusel ilmunud uus meetod, mis võimaldab neid protseduure täpsemalt läbi viia, võttes arvesse iga patsiendi individuaalsust.

Seda meetodit nimetatakse Super-LASIKiks. Uue parandusmeetodi kasutamiseks kasutatakse uut unikaalset uurimiskompleksi - lainefrondi analüsaatorit.

See on topograaf, kes skaneerib sarvkesta tuhandetes erinevates punktides silma pinnal, millest koostatakse sarvkesta ülitäpne üksikkaart kõigis selle detailides. See mõõdab sarvkesta valguslaine murdumise kvaliteeti, arvutab iga silma sarvkesta korrigeerimise tunnused ja parameetrid.

Arvutused sisestatakse eksimeerlaserite arvutisse koos põhiparameetritega, mis suurima täpsusega ja kõiki individuaalseid omadusi arvesse võttes teeb paranduse. Nii luuakse sarvkestale uus optiliselt ideaalne pind. Pärast sellist operatsiooni saab silm optilise täpsuse.

Super-LASIK meetod

Super-LASIK-meetodil on samad etapid kui LASIK-meetodil:

  • Mikrokeratoomi abil luuakse sarvkesta klapp;
  • Laserkiir korrigeerib sarvkesta. Kuid tänu individuaalsele programmile on korrektsioon täpsem..
  • Sarvkihi asetamine algsele kohale.

Samuti on operatsioonijärgsed uuringud ja arsti vastuvõtud. Vaatamata protseduuri sarnasusele on uuel meetodil saadud tulemusel kvalitatiivsed eelised:

  1. Nägemise kvaliteet ulatub 100% või rohkem.
  2. Parandab hämariku nägemist ja sellel pole pimestamist.
  3. See on sarvkestale õrnem, säästes kuni 15% selle kihtidest. See Super-LASIK-meetodi kvaliteet võimaldab teil lahjendada sarvkesta, säilitades seda nii palju kui võimalik, mis oli LASIK-i meetodi vastunäidustuseks..
  4. Patsiendil on pärast operatsiooni vähem ebamugavusi.

100% -lise nägemise saavutamisel saab patsient uue kontrasti ja heleduse, hämaras paranenud nägemise, pimestamise kadumise valgusallikate ümber. Mida tavaline LASIK ei andnud.

Seega pole Super-LASIK-meetod vähem populaarne kui selle vähem tehnoloogiliselt arenenud vend, LASIK-i operatsioon. See on sarvkestale õrnem ja sobib uuesti korrigeerimiseks, kui esimese korrektsiooni tulemusel oli mõningaid kvaliteedihälbeid või vanusest tingitud füsioloogilised muutused või kui silmamuna kasv jätkub ja müoopia taastub. LASIK-i ja Super-LASIK-i operatsiooni hind on näidatud veebisaidi hinnakirjas.

Võite kokku leppida aja ja küsida meie spetsialistidele täpsustavaid küsimusi telefoni teel Moskvas 8 (499) 322-36-36 (iga päev 9: 00-21: 00), kasutades veebisaidi tagasiside vormi.

Tehnikate võrdlus

Avaldatud on kõige populaarsemate nägemiskorrektsiooni lasertehnikate võrdlevad analüüsid. Need koostati Visiooni Restaureerimiskeskuse kirurgide kogemuste põhjal. Meie keskus on ainus Moskvas, kus kasutatakse kõiki neid meetodeid, ja meil on võimalus neid objektiivselt võrrelda.

Operatsioonitehnoloogia

Spetsiaalse seadme - mikrokeratoomi abil moodustub silma sarvkestale klapp ja painutatakse küljele. Pärast laseriga kokkupuudet pannakse see oma kohale. Õmblemist pole vaja. Laseriga kokkupuude toimub sarvkesta sisemistes kihtides, mis ei sisalda närvilõpmeid.

Spetsiaalse lahuse ja instrumentide abil eraldatakse epiteelikiht sarvkesta pinnast ja pärast laserravi naaseb see oma kohale. Laseri toimimine toimub sarvkesta eesmistes kihtides, närvilõpmed on kahjustatud ja jääb avatud haava pind.

Vajalik varustus

Parandusaste

Millal nägemine taastub

Garanteeritud nägemise taastamine operatsiooni päeval.

Kahe nädala pärast

Valulikkus

Patsiendil ei teki valu ei operatsiooni ajal ega pärast seda. Ainult kerge ebamugavustunne.

Silm valutab 1-2 päeva jooksul oluliselt. Selle põhjuseks on silma sarvkesta epiteelikihi närvilõpmete kahjustus.

Tulemuse etteaimatavus

Tulemuse taandarengu võimalus

Kui nägemine on enne operatsiooni stabiilne, püsib nägemine elu lõpuni.

Võimalik on oluline taandareng

Kas on võimalik opereerida kahte silma korraga?

Enamasti tegutsevad nad erinevatel päevadel.

Pärast operatsiooni

Patsient läheb koju, elab täisväärtuslikku elu koos teatud piirangutega. Juba järgmisel päeval saab sõita autoga, töötada arvutiga, vaadata televiisorit, lugeda.

Ravimiga kontaktläätsed pannakse mitu päeva. Silm suletakse sidemega. Raske pisaravool. Valuaistingud.

Võimalikud tüsistused

Sõltub peamiselt kirurgi kogemustest ja kasutatavatest seadmetest

Meetodi enda puuduste tõttu: sarvkesta läbipaistmatu paranemine maksimaalse nägemisteravuse kadumisega. Sarvkesta ebaühtlane paranemine.

Miks mõned kliinikud teevad ainult LASEK-i ja ei kasuta LASIK-i

Kirurgide ebapiisav kvalifikatsioon (LASIK-i operatsioon nõuab kirurgilt rohkem kogemusi). Lisavarustuse (mikrokerotoomi) puudumine. Võimalus teenida - operatsiooni hind on palju madalam kui LASIK-i puhul (selleks on vaja mikrokeratomit ja ühekordseid kulumaterjale), kuid tegelikult maksab patsient umbes sama raha.

Rakendamisel

Nägude taastamise keskuse patsientidest 95% -l

Kui sarvkesta paksus ei ole LASIK-i jaoks piisav

Väljund

LAZIKi operatsioon on patsiendil palju kergem taluda, ei välista teda elust. Annab operatsioonipäeval täpsema ja kvaliteetsema tulemuse.

Me ei soovita seda patsientidele teha, kui on võimalus LASIK-i teha

Operatsiooni edenemine

Nad ei erine üksteisest. Mikrokeratoomi abil moodustub klapp, mis operatsiooni ajal painutatakse küljele. Pärast kokkupuudet laseriga sobib see õmblusteta oma kohale.

Eksimeerlaseri efektid

Müoopia, hüperoopia, astigmatismi standardalgoritmi järgi

Individuaalse programmi kohaselt, võttes arvesse iga patsiendi sarvkesta omadusi

Varustus

Nägemine pärast operatsiooni

Sama mis prillidel või läätsedel enne operatsiooni

Rohkem kui 100% nägemisvõime

Kes sobib

Patsiendid, kes vajavad kõrgemat järku aberratsiooni korrigeerimist (määratakse diagnoosi ajal). Patsientidele, kes hindavad nägemise kvaliteeti ja mugavust erinevates valgustingimustes: hämaras nägemine, öine nägemine. Kutsealased näidustused.

Tulemus

Kõrge nägemisteravus

Kõrge nägemisteravus. Täpsem parandus. Nägemise kvaliteedi parandamine.

Täiendavad uuringud

Nõuab täiendavaid uuringuid SCHWINDi diagnostikakompleksi KERATRON ja WAVEFRON kohta.

Kasu

Nägemine ühele lähedane või sellega võrdne

Nägemise stabiilsus pärast operatsiooni

Tüsistuste tõenäosus on väiksem kui 0,01%

Nägemise taastamine esimese 2-3 tunni jooksul

Kõik LASIK-tehnika eelised.

Erakordne parandustäpsus.

Personaalne lähenemine sarvkesta täiusliku pinna saavutamiseks.

Võime pakkuda nägemisteravust üle 100%.

Kõrgeima nägemise kvaliteedi taastamine (selgus, heledus, kontrastsus).

Tere õhtust ja öist nägemist, puudub topeltnägemine ja eredate objektide pimestamine.

Muude eksimeerlaserite kirurgilise sekkumise vigade parandamise võimalus.

Kõrge visuaalne jõudlus. Vähem visuaalset väsimust.

Väljund

Täna on Super LASIK kõige arenenum kõrgtehnoloogiline nägemise korrigeerimine laseriga.

LASIK, SuperLASIK, FemtoLASIK - mis on parem?

Nägemise korrigeerimine laseriga muutub iga aastaga üha laiemaks. Maailmas on selle meetodi abil nägemise parandamiseks tehtud juba miljoneid toiminguid. Vaatamata sellele on patsiendid endiselt segaduses laserkorrektsiooni võimaluste ja, mis kõige tähtsam, ühe või teise meetodi tagajärgede üle. LASIK, SuperLASIK, FemtoLASIK, IntraLASIK.

See klassifikatsioon on segane, sest nimed ei anna nende meetodite olemust täielikult edasi. Seda tüüpi nägemiskorrektsiooni mõistmiseks palusime silma mikrokirurgia keskuse "Prozrenie" peaarstil, kõrgeima kategooria murdumiskirurgil Rustam Makhmutovich Gilyazev.

- Rustam Makhmutovich, mis on SuperLASIK (SuperLASIK) ?

- Erinevus tavalise Lasiku ja SuperLasiku vahel seisneb korrektsiooni teises etapis - eksimeerlaseri toimel sarvkesta stroomas. SuperLasiku puhul sisaldab arvutiprogramm (algoritm), mille abil laser töötab, rohkem parameetreid ja võtab arvesse konkreetse patsiendi silma optika individuaalseid omadusi. Kõik pole siiski nii roosiline, kui esmapilgul tundub..

2000. aastate vahetusel oli nn supernägemise kontseptsioon väga populaarne. Idee oli selles, et kasutades sarvkesta topograafia andmeid ja silma aberratsioonide (moonutuste) andmeid, on üldiselt võimalik patsiendi sarvkesta muuta, nii et nägemiskatse tabelis oleks võimalik näha täiendavaid ridu (maksimaalse nägemisteravuse suurendamiseks võrreldes tavapärase korrektsiooniga).

Seda ideed ei aktsepteeritud laialdaselt mitmel põhjusel - mõnel patsiendil tekkis sellise nägemise tõttu tõsine ebamugavus. Keerulise sarvkesta kuju loomisega komplitseerime patsiendi vajadusel täiendavaid võimalikke intraokulaarse läätse (IOL) implantatsiooni operatsioone. Sarvkesta keeruka profiili tõttu on võimalikud ka erinevad optilised efektid, sarvkesta uus “pindmine” võib olla keeruline. Lisaks võivad mõõtmistulemused erineda patsiendi seisundist, kellaajast, pisarakile seisundist, praktiliselt samadest puudustest ja sarvkesta tavalisest topograafiast.

- Kasutame oma keskuses nn - personaalset ablatsiooni (aurustamist) vastavalt sarvkesta topograafiale, kuid seda tehakse ainult siis, kui see on näidustatud - ebaregulaarse sarvkestaga silmad, näiteks vigastuste tõttu.

- Miks nimetatakse Femto laserioperatsiooni mõnikord SuperLASIKiks?

- Mõnes kliinikus tähendab SuperLASIK tavalist LASIK-i, mille puhul sarvkesta klapp moodustatakse nn femtosekundilise laseri abil (seda meetodit nimetatakse ka FemtoLASIK, IntraLASIK jne). See pole päris õige nimi, protseduuri Super LASIK algne tähendus on just sarvkesta isikupärastatud ablatsiooni kasutamine nägemisteravuse saavutamiseks üle 1,0. Me kasutame seda protseduuri ainult rasketel juhtudel, kui patsient seda tõesti vajab..

- Kui rakendate "isikupärastatud" ablatsiooni?

- Juhtudel, kui patsiendil on võimatu valida klaase nii, et saada maksimaalne nägemisteravus phoropteril prillide valimisel, on see tingitud sarvkesta kõverast asümmeetrilisest pinnast. See võib olla nii "ebaregulaarne" või "asümmeetriline" astigmatism ja sarvkesta trauma või varasemate operatsioonide tulemus - mõnel sellisel juhul kasutame sarvkesta topograafial põhinevat nn "isikupärastatud" ablatsiooni. Sellisel juhul avaldub laseri mõju ainult sarvkesta teatud piirkondades, luues ühtlasema pinna, mis võimaldab suurendada patsiendi jaoks nähtavate “joonte” arvu, mis on tavapärase korrigeerimise korral võimatu. Sellise operatsiooni näiteks on laser korrektsioon LASIK-meetodil pärast aastaid tagasi tehtud radiaalset keratotoomiat ("Fedorovi sälgud")

- Rääkige lähemalt Femto LASIK-meetodist ?

- Erinevus tavapärasest Lasikust on see, et klapp luuakse femtosekundilise laseri abil, mitte mehaanilise mikrokeratoomi abil. Kuid selle meetodi eelised pole täiesti ilmsed. Sarvkesta klapi paksuse deklareeritud täpsusega ei ole see alati nii. Femtosekundilise laseri järgne arm on jämedam ja alati nähtav varases ja hilises perioodis pärast operatsiooni. See tähendab, et kui teid uuritakse pilulambil, siis on operatsiooni jälg alati nähtav ja mikrokeratoomi kasutamisel on arm nähtamatu.

Kirurgi piisava kogemuse ja elementaarsete turvameetmete järgimise ning tarbekaupade kohustusliku "ühekordse" kasutamise korral on mikrokeratomil tulemus isegi parem kui femtosekundi meetodil.

- Pakute sellist teenust nagu FemtoLASIK?

- Sellist teenust me veel ei osuta. paljude uuringute ja meie isikliku kogemuse kohaselt ei välista femtosekundilise laseri abil klapi moodustamine komplikatsioonide riski. Pigem suurendab see mõnede komplikatsioonide riski vähendades teiste riske, mitte vähem tõsiseid.

- Ebaühtlased klapid, põletikud, keratiit jne - see kõik on võimalik pärast femtosekundilist laserit. Kui me räägime DLK keratiidist, siis see juhtub patsientidel palju sagedamini pärast Femto LASIK-i. Paranemisprotsess rakutasandil on peaaegu sama mis mehaanilise mikrokeratoomi puhul.

- Sellise protseduuri maksumust hinnatakse nii meie riigis kui ka välismaal suuresti üle ja see koosneb femtosekundilise laseri kõrgest hinnast, mis on suurem kui isegi eksimeerlaser (mis tegelikult parandab nägemist). Jämedalt öeldes, kui maksate FemtoLASIK-i eest 2 korda rohkem, ei vähenda te riski 2 korda ega paranda nägemise kvaliteeti 2 korda võrreldes tavalise protseduuriga..

Muidugi on väljavaateid, kuid siiani ei näe me turul universaalset installatsiooni, millel puuduksid puudused. Lisaks on viimase 10 aasta jooksul pärast FemtoLASIKAt tekkinud huvitavaid komplikatsioone, mida varem ei osatud oodata..

Näiteks selline optiline efekt nagu "vikerkaare peegeldused", mida leidub ka uusimatel femto-laseritel ja mis on tõenäoliselt põhjustatud sarvkesta klapi tagaküljel oleva valguse difraktsioonist. Mehaanilise mikrokeratomiga seda ei juhtunud ja selline komplikatsioon oli "üllatus"

Kümne aasta jooksul eelretsenseeritavates ajakirjades avaldatud publikatsioonide [2] metaanalüüs näitas, et LASIK ja Femto-LASIK rühmade efektiivsus, täpsus ja ohutus ei erine..

Lisaks on Femto-LASIK-i puhul operatsioonijärgseid tüsistusi rohkem kui tavapärase LASIK-i korral [3], kuid Femto-LASIK-i ajal on kirurgi kvalifikatsiooniga seotud komplikatsioone veidi vähem (joonis 1). Teine uuring [4] näitas, et sarvkesta nägemisteravus, murdumine ja optiline kvaliteet jäävad mõlema meetodi jaoks stabiilseks..

Lisaks võtab sarvkesta klapi moodustumine femtosekundilise laseri kasutamisel kauem aega, mis põhjustab patsiendile suuremat ebamugavust. Pärast operatsiooni võib silmade punetus olla palju kauem - kuni 1 kuu femtosekundilise laseri kasutamisel.

- Usume, et kuigi FemtoLASIK pole objektiivselt palju parem kui tavaline protseduur. Kümme aastat ei suutnud femto-protseduur traditsioonilist LASIK-i täielikult välja tõrjuda, kuid tõi kaasa uusi tüsistusi. Kuigi pole küsimus tavapäraste mikrokeroomide asendamises Femtosekundiliste laseritega, on paljud arstid vastupidi huvitatud uute mehaaniliste mikrokeroomide mudelite kasutamisest..

- Tulenevalt asjaolust, et riskid on Femtoga võrreldes peaaegu samad, muudavad kaasaegsed mikrokeroomid klapid mitte halvemaks ega kiiremaks kui Femto. Oluline on ka seadmete maksumus - see on võrreldes Femto'ga oluliselt madalam. Üldiselt sarnaneb olukord FemtoLASIK-iga paljuski SuperLASIK-ile - millest paljud inimesed rääkisid 2000. aastatel, see oli väga populaarne, kuid see protseduur osutus mitte nii kahjutuks ja järk-järgult hakkas kõik langema ja kõikjal jätkatakse tavalist ablatsiooni.

Nägemise korrigeerimise lasertehnika Super Lasik (Super Lasik) - ülevaade

Miks valisin tänapäevase ReLex Smile'i asemel vananenud Lasiku

Ma olin pikka aega laserparanduse vastu, kuna uskusin, et igal sekkumisel on tagajärjed. Ja tõepoolest on. Kuid uurinud kõiki plusse ja miinuseid, otsustasin siiski selle üle. Soovitan kõigil lugeda läbi kõik saadaolevad materjalid, foorumid, isegi kui see teave on vastuoluline. See võimaldab teil vältida ebameeldivaid ja ootamatuid tagajärgi. Pealegi olin prillidest kohutavalt väsinud, ma ei saanud enam läätsesid kanda, need kuivatasid mu silmi ja nägemine oli -6. Ilma nägemiskorrektsioonita on võimatu kõndida.

Arvatakse, et Lasik on aegunud tehnoloogia, mis asendatakse sageli ReLEx SMILE tehnoloogiaga. Kaasanis tehakse selline operatsioon ainult Rascheskovi kliinikus. Pärast ReLex Smile kirjelduse lugemist otsustasin, et see on minu jaoks parim variant, sest see on nagu teie hambaid ravida.

ReLEx SMILE on ainus klapita tehnoloogia. Protseduur toimub sarvkesta pindmist klappi tekitamata sarvkesta sügavatesse kihtidesse. Ülitäpse femtosekundilise laseri abil moodustub sarvkesta sisemistesse kihtidesse lääts - see on spetsiaalne lääts, mis parandab murdumisvead. Seejärel eemaldatakse see väikese punktsiooniga (kuni 2 mm), moodustamata suurt sarvkesta klappi. 2-3 tunni jooksul pärast parandamist paraneb mikropunkt.

Selle PRK modifitseerimise teostamisel kinnitatakse sarvkesta pinnale terasrõngas, mille tulemusena moodustub kauss, mille põhi on sarvkest. Sarvkesta töödeldakse alkoholilahusega, mille järel rõngas eemaldatakse ja silma pestakse veega. Pärast sellist lööki nõrgeneb epiteeli ühendus Bowmani membraaniga ja see eraldatakse hoolikalt spaatliga või tupferiga. Siis teevad nad laserkorrektsiooni ja - oluline punkt! - viia epiteel tagasi oma kohale

ReLEx SMILE tehnika. on palju eeliseid - operatsioonijärgsed piirangud puuduvad, võite käia saunas, sporti teha jne. Võrreldes Lasikiga, millel on palju piiranguid, näib see protseduur olevat lihtsalt superohutu. AGA! Esiteks tundus kliinik ise mulle mingi kummaline, mis oli rohkem suunatud raha väljapumpamisele. Nad vaatasid mind põhjalikult, kuid ooteaeg uuringute vahel oli lihtsalt tohutu. Veetsin seal 4 (neli!) Tundi. Ja milleks? Selleks, et 5 minutit arstiga rääkida, kes ütles, et loomulikult ainult ReLEx SMILE, kõrvaltoimeid pole ja üldiselt tundus vestlus mulle ebainformatiivne ja üldiselt mõneti kergemeelne.

Tulin koju kahtlustega, otsustasin silmaarstide foorumeid googeldada ja peaaegu kõik silmaarstid ütlesid midagi sellist: "jah, Relex Smile on muidugi lahe, aga kutid, see on uus tehnoloogia, mis tähendab, et selle eelistest rääkimiseks pole piisavalt uuringuid tehnoloogia ". Siis sattusin arutelule VK üle, kus oli vaid hunnik negatiivseid ülevaateid ReLex Smile'i ellujäänutelt ja kõigil oli sama probleem - kehv teravustamine, mis taastati alles pärast AASTAT! Astigmatismi tõttu on mul juba keskendumisega probleeme, nii et otsustasin, et ma ei taha olla katsejänes..

Niisiis läksin meie linna oftalmoloogiasse. Muide, selle operatsiooni saate läbida kohustusliku tervisekindlustuse all, peate lihtsalt ootama. Möödusin tasu eest, kartsin oma meelt muuta.

Ma läbisin uuesti kõik uuringud, mis viisid mul aega vaid tund. Arst selgitas kõike kättesaadaval viisil, hoiatas, et kõik sõltub väga palju silma enda ressurssidest ja nägemine võib naasta ainult 80%. See oli minuga hästi, -6-ga näete palju halvemini. Ta pakkus ka kohandatud Lasikut. Erinevus lihtsast Lasikust on individuaalses lähenemises. Siis sain aru, et ta mõtles Super Lasikut. Nõustusin sellega.

Enne operatsiooni skaneeritakse patsiendi sarvkest aberromeetriga meditsiiniseadmega. See aitab luua silmapinna usaldusväärse kontuuri ja määrata murdumisvõime võimalikult täpselt. Sellise operatsiooni tulemused on palju kõrgemad kui teiste meetodite tulemused. Mõnikord on võimalik saavutada maksimaalne nägemisteravus. Super-LASIK suunda saab kasutada muude meetodite abil tehtud toimingute ebarahuldavate tulemuste parandamiseks..

X päeval tulin operatsioonile, päeval sain herpese, mis on operatsiooni vastunäidustus. Tulin ikkagi kõigi testidega operatsioonile ja lootsin, et keegi ei märka. Keegi ei märganud ja kõik õnnestus, kuid parem on seda mitte teha.

Operatsioonieelsesse ruumi viidi meid gruppidena. Niisiis sain teada, et mõned ei uurinud üldse midagi, nad arvasid, et laseroperatsioon on valgusvihk, mis siseneb silma, fikseerib midagi ja näete jälle hästi silmad, tõsta see üles ja põleta! Oli tüüpe, kes tulid operatsioonile kerge miinusega ja tajusid ka operatsiooni mingisuguse imena. Üldiselt mõistsin seal, et inimesed on kuidagi väga erinevalt seotud mõne olulise operatsiooniga..

Operatsioonisaali on väga õudne siseneda, kuid peamine on arsti kuulamine. Silmalaugude laiendajad sisestatakse lihtsalt ja valutult, seejärel kantakse silma lokaalanesteetikumi. Minu jaoks oli ebameeldiv, kui aparaat on teie näo küljes ja silm tunneb survet otseselt. Nägin, kuidas silmaarst oma silmaklapi kõrvale lükkab, siis läheneb auto ja kõige keerulisem on mitte vaadata vilkuvat punkti ega järgida autot, kui see kaugeneb. Liikumine on refleksne, selle tagajärjel hakkab silm veerema. Lõdvestusin alles teisel silmal ja hakkasin silmi pöörama, kuid arst tuletas mulle rangelt meelde, et ma seda ei teeks.

Kohe pärast operatsiooni - liivatunne silmis koos üheaegse rõõmuga, mida näete küll läbi loori, kuid näete selgelt paremini. Kartsin väga operatsiooni tagajärgi, kuna paljud kirjutasid, et fotofoobia oli metsik. Mul polnud sellest midagi. Võib-olla sellepärast, et kohe pärast operatsiooni läksin tunniks magama.

Järgmisel nädalal harjusid 2 silma uue visiooniga. Hommikul oli kehv keskendumine, siis loksus kõik paika. Kuid ükskord kartsin väga. Nädal on juba möödas, käisin tööl, töötasin kolm päeva ja neljandal istusin arvuti taga ja sain aru, et ma ei saa üldse ekraani vaadata ja mu silmad lihtsalt ei keskendunud. Tahtsin nutta, arvasin, et murdsin midagi, istusin pool tundi, vaatasin aknast välja, käisin paberitest läbi, vaatasin uuesti ekraani - fuuuh, kõik muutus jälle normaalseks. Üldiselt on see alguses imelik, ole selleks valmis.

Kuivad silmad piinasid mind 6 kuud, abiks olid arsti poolt välja kirjutatud silmatilgad. Kuid nüüd, aasta hiljem, pole mul kuiva silma sündroomi üldse, kuigi arst hoiatas, et kuiva silma sündroom võib kesta kogu elu.

Kas ma olen tulemusega rahul? Jah, aasta pärast võin öelda, et see oli minu parim otsus. Mu nägemus naasis mulle peaaegu täielikult - üks silm 100%, teine ​​90%.

Milline meetod on parem? Parem on valida tõestatud Lasik või FemtoLasik, sõltuvalt teie sarvkesta seisundist. Ärge kartke nõu pidada mitme spetsialistiga, uurige teavet põhjalikult, et üllatusi ei tekiks.

Nägemise korrigeerimise meetodite võrdlus: lasik või femtolasik, mis on parem?

Lasik ja Femto lasik on kõige populaarsemad ja ohutumad meetodid nägemise taastamiseks. Väga tõhus ja ohutu töö võimaldab teil kiiresti halva nägemise ja silmade patoloogiad korrigeerida.

Lasik või femto lasik?

Lasik ja femto lasik - kaasaegsed nägemiskorrektsiooni meetodid, mille tõttu avaldub mõju sarvkesta klapile, muutes seeläbi selle kuju ja korrigeerides, mis aitab suurendada patsiendi nägemise selgust.

Mis on operatsioonidel ühist

Tehnikatel on sama põhimõte: punktmõju sarvkesta vahepinnale, selle pinnale tõusmine ja selle tulemusena nägemise paranemine. Pärast operatsiooni ei esine tavaliselt nägemiskahjustust või on see väike.

Erinevused

  1. Lasiku tehnikaga tehakse operatsioon meditsiinilise instrumendi - mikrokerati abil. Selle abil eraldatakse vajalik epiteeli kiht ja siis juba laserkiirtega mõjutavad nad selle kuju.
  2. Femtolasik (knifeless) tehnikas kasutatakse ainult kahte tüüpi lasereid:
  • Femtosekund - ülitäpne seade, mis loob vajaliku paksusega kõige õhema sarvkesta kihi;
  • Excimer - laser, mis katab sarvkesta pinna ja muudab selle kõverusraadiust.

Hinnavahe

Lasik: Kui võtta mõlema silma hind lühinägelikkusega kuni -4 d, siis on see võrdne 60 tuhande rubla.

Femto Lasik: Sama lühinägelikkuse korral on hind mõlema silma jaoks 110 tuhat rubla.

TÄHTIS! Suurema lühinägelikkuse või astigmatismi korral on protseduuri hind umbes 20% kõrgem.

LASIK operatsioon

Tehnika seisneb kirurgilise instrumendi ja laseri sünteesitud mõjus sarvkestale. Oftalmoloog lõikab ära sarvkesta koe ja voldib selle mikrokeraadiga ettevaatlikult tagasi. Pärast seda põletab arst mõned sisselõike piirkonnad laseriga läbi, luues seeläbi epiteeli pinna uue kuju. Silma sarvkest uueneb ja moodustub parem nägemine.

Kasu

  • Operatsiooni saab teha mõlemas silmas;
  • Kõik protseduurid ja paranemisprotsess toimuvad 24 tunni jooksul;
  • Kirurg kasutab kohalikku tuimestust silmatilkade kujul, mis ei põhjusta allergiat ega ebamugavust;
  • Töö toimub sarvkesta keskmises kihis, nii et silma epiteeli pindmine kiht ei kahjustata;
  • Pärast operatsiooni kirurgilisi õmblusi ei rakendata;
  • Mis tahes komplikatsioonide oht on minimeeritud.

puudused

  • On mikrotrauma oht;
  • Lasik sobib ainult 40% patsientidest, kes pole varem kontaktläätsi kasutanud;
  • Operatsiooni ei tehta alla 18-aastastele isikutele;
  • Mõnel juhul võivad patsiendid operatsiooni ajal tunda valu või silmis ebamugavust;
  • Esimesel päeval pärast protseduuri on silmades "liiva" tunne ja kuivus;
  • Patsiendil on pärast protseduuri ereda valgusega ebamugav;
  • Nägemise stabiliseerimise periood - kuni aasta;
  • Harva võib tekkida põletik, mis on peamiselt tingitud silmaarsti-kirurgi soovituste mittejärgimisest.

Ajakohastatud LASIKil põhinevad tehnikad

Lasiki nägemise korrigeerimine Lasiku tehnikaga ehk laserkeratomileusis tehti esmakordselt 1989. aastal.

Sellel tehnoloogial põhinevad moderniseeritud tehnikad:

  • Femtolasik;
  • Super-lasik - personaalne tugi nägemise laserkorrektsiooniks;
  • Fotorefraktsiooniline keratektoomia (PRK);
  • Laseri epiteeli keratomileusis (Lacek).

Kasulik video

Silma laseroperatsioon SUPER LASIK:

Femtolasiku ja femto superlasika toimingud

Femtolasik on uuenduslikum operatsioonimeetod nägemise korrigeerimiseks. Siin tehakse sarvkesta sisselõige laseriga, mitte kirurgilise instrumendiga. Muidu toimingud toimuvad samamoodi nagu Lasikus - osa sarvkestast lõigatakse ja volditakse tagasi. Patsiendil pole üldse valu.

Femto super lasik on nägemise laserkorrektsiooni jaoks kõige kaasaegsem ja arenenum tehnoloogia, seda kasutatakse raske müoopia, hüperoopia ja astigmatismi korral. Kasutatakse kaasaegsemat laserit, selle kiir suudab võimalikult täpselt korrata sarvkesta kontuure ja anatoomilist kumerust, mis tagab tulemuse.

Kasu

  • Protseduur on algusest lõpuni valutu;
  • Erinevalt Lasiku tehnikast mõjutab see väiksemat koepinda;
  • Laser tekitab sarvkestal õhema sektsiooni;
  • Tüsistuste oht on minimaalne;
  • Taastumisperiood võtab vaid paar tundi;
  • Operatsioon tehakse mõlemale silmale samal päeval.

puudused

Kaasaegsematel tehnoloogiatel on üks, kuid märkimisväärne puudus: Femto Lasiku töö on isegi keskmise sissetulekuga inimestele väga kulukas.

Millal on ette nähtud Lasik, superlasik ja femtolasik??

Näpunäited operatsiooni plaanijatele

Enne operatsiooni läbimist mõtlevad patsiendid läbi, millises kliinikus ja millise arsti juures neid ravitakse. Siin on mõned näpunäited teie tähelepanu saamiseks:

  1. Uurige, kas silmaarstil on mikrokirurgi täiendav kvalifikatsioon;
  2. Uurige eelnevalt kogu vajalik teave arsti kohta: tema nimi, töökogemus, haridus, spetsialiseerumine. Uurige hoolikalt temaga ravitud klientide ülevaateid.
  3. Uurige kõike manipuleeritavate seadmete kohta. Head kliinikud ei osta odavaid masinaid. Parim -WaveLight, SchwindAmatis, Technolas Perfect Vision.
  4. Teie valitud kliinikus peavad olema arstide ja patsientide head ülevaated.

Kasulik video

Operatsioon Femto Super LASIK:

Arstide arvamus

Vitali Aleksandrovitš, silmaarst, 23-aastane töökogemus:

Kallimad meetodid on mõeldud keerulisemate juhtumite jaoks. Kui teie arst pakub teie maitse järgi mõnda tehnikat, siis peaksite valima Lasiku, et mitte üle maksta. Kallim Superlastic tõenäoliselt nägemise kvaliteeti märkimisväärselt ei tõsta ja veelgi kallim femtolasik ei anna ohutuse osas märgatavat kasvu..

Elena Sergeevna, silmaarst-kirurg, 15-aastane töökogemus:

Femtolasik välistab klappide mehaanilise lõikamisega seotud riskid, mis on oluline. Kuid see võib juhtuda, kui patsient Lasiki protseduuri ajal kogemata tõmbleb..

Igor Vladislavovich, silmaarst-kirurg, töökogemus 31 aastat:

Iga patsient saab valida oma korrektsioonimeetodi, kui arst seda lubab. Taastumise osas on vähem sile (ehkki ühtlasema paksusega) Femtolasik, kuid see ei mõjuta haloefekte. Kui teete ühe silma femto ja teise mehaaniku, siis esimestel päevadel pärast femtolasikut on patsiendi silmis udu veidi tugevam, kuid siis erinevus kaob.

Patsientide ülevaated

Sergei, 33-aastane, Nižni Novgorod:

Kolleeg kolmandal päeval pärast operatsiooni istus tööl ja kodeeris täiskohaga. Ma ei teinud ühtegi parandust, nägin kahe silmaga, rohkem kui 1. Siis läks kõik ära, selgub, tulemus on hea. Erinevalt minust pärast femtolasikut polnud tal isegi punaseid silmi ega kuivust. "

Ivan, 39-aastane, Moskva:

Isiklik kogemus (naised) - tegi seda 12 aastat tagasi - üks esimesi eksperimentaallasereid tollases NSV Liidus. Nad tegid temast siis ühe (see oli juba - 10). 12 aasta jooksul langes see uuesti (palju arvuti taga). Nad tegid seda uuesti 2 kuud tagasi - enne operatsiooni nägi mu naine ainult ühte joont, pärast - ühe silmaga 5, teise 8. Nad lubavad, et teine ​​silm 8 on paari kuu pärast, nüüd ootame. Kokkuvõte - mõlemad korrad aitasid palju, mõju on. Kordan - ISIKLIK KOGEMUS - ja ei midagi enamat!

Dmitri, 27-aastane, Jaroslavl:

Peamine on pärast operatsiooni rangelt järgida juhiseid ja mitte kuritarvitada saadud tulemust (ärge istuge arvuti taga 20 tundi päevas, hea valgustus, õige režiim jne). Nüüd olen lihtsalt õnnelik, et näen hästi. Vasak silm tuli "parandada". Protseduur pole muidugi meeldiv, kuid ma ei läheks teist korda noa alla, kui ma ei näeks sellel mõtet - ma olen tegelikult väga praktiline inimene.

Roman Vasilievich, 43-aastane. Peterburi:

Ma ei oska midagi head ega halba öelda. Esialgu oli probleeme juba lapsepõlvest alates ja lõpuks oli neid 0,01% ehk -10 + astigmatism. Nad tegid seda esimest korda, algul oli tulemus suurepärane (nad lubasid 0,7 - 0,8 ja see oli esialgu nii - see on parim asi, mida ma olen näinud kõige suurepärasemates prillides) langes siis -2, -2,5 peale. Tulin teist korda nii-öelda "garantii alla". Minusuguseid oli palju, umbes 20 inimest, aga nagu mulle öeldi, koguti nad mõne kuuga. Nüüd, kui proovite, ärge istuge pikka aega monitori juures, tehke harjutusi, siis on nägemine üks, näen astigmatismi tõttu ringides 0,8-0,9. Mul ei ole sajaprotsendilist nägemist ja mul pole seda kunagi olnud, kuid olen väga rahul. Halosid pole, kui otsustada erinevate foorumite arvustuste põhjal, pole keegi halode suhtes immuunne, see on kusagil 25% operatsiooni teinud isikute saatus. Pimedas näen veidi udust, kuid kui mõni sibul on valgustatud, siis on kõik suurepäraselt nähtav. Sel päeval või öösel roolis istun probleemideta. Eile käisin just tervisekontrollis (poolteist aastat teisest operatsioonist) - kõik sumiseb, sama peaaegu 1 tähtedega ja 0,8-0,9 ringides. Pärast operatsiooni pole vastunäidustusi, jõin ja käisin vannis-saunas, jõusaalis ja basseinis. Kui mitte operatsiooni, ei oleks ma õigusi näinud.

Järeldus

Täna teostavad Lasiku ja Femtolasiku operatsioone 45 riigi kliinikud ja haiglad. Ja Jaapanis ja Ameerika Ühendriikides on laserkorrektsioon haiglate piire ületanud. Isegi suurtest kaubanduskeskustest leiate meditsiinikabinette, kus nad teostavad nägemise uurimist ja diagnostikat, millele järgneb kirurgiline sekkumine. Venemaal saab sellist teenust saada ainult litsentseeritud meditsiiniasutustes, Venemaa tervishoiuministeeriumi nomenklatuuris on see loetletud kui "laser refraktsioonkeratoplastika".

Lasik ja Super Lasik - milles on erinevus

Nägemise taastamiseks kasutatakse kõige sagedamini Lasiku ja Super Lasiku tehnikaid..

Arst valib pärast diagnostiliste testide läbiviimist nägemise funktsiooni taastamise tehnoloogia.

Mõlemal meetodil on näidustused ja vastunäidustused, kõrvaltoimed ja tüsistused. Seetõttu peate enne nende kasutamist konsulteerima silmaarsti kirurgiga.

Lasik

LASIK-tehnika teostamiseks kasutab arst oftalmoloogilist skalpelli. Sarvkesta pindmise osa sisselõige on piisavalt paks, et see võib põhjustada mõningaid tüsistusi. Pärast tehnikat taastub nägemise funktsioon, kuid tõsiseid muutusi silma kujus ei kõrvaldata. Protseduur viiakse läbi kiiresti, 15-20 minuti jooksul. Nägemise taastamine toimub laseri abil.

Pärast tehnika lõpetamist läbib patsient rehabilitatsiooniperioodi, kus täheldatakse mõningast ebamugavust. Silmadele ilmnevad tugevad tursed ja verejooksu fookused. Inimene peab kasutama päikeseprille, et vältida ereda päikesevalguse negatiivset mõju sarvkestale ja võrkkestale. Rehabilitatsiooniperiood kestab kuni 1 kuu. Kui on tüsistusi, võib see ulatuda kuni 2-3 kuuni.

Super lasik

Super Lasiku tehnoloogia on arenenum. See mitte ainult ei eemalda nägemise kvaliteedi puudujääki, vaid muudab ka silmade kuju. Seetõttu kõrvaldatakse inimesel pärast selle rakendamist järgmised puudused:

  • kontrasti rikkumine;
  • värvitaju moonutamine;
  • hämariku nägemise halvenenud kvaliteet;
  • pimestuse ja halode teke silmade ees.

See tehnika mitte ainult ei paranda nägemise kvaliteeti, vaid aitab kaasa ka 100% -lise nägemise või sellest kõrgemate väärtuste saavutamisele, kui see on patsiendile vajalik.

Nägemise korrigeerimise lasertehnoloogia erinevus

Lasiku tehnoloogia abil lõikab arst sarvkesta kirurgilise noaga. Sarvkesta kiht on paks ja ebaühtlane. Seetõttu võib see paranemisprotsessi käigus õhemaks muutuda. Protseduuri ajal silmade kuju ei muutu. Seetõttu on kõrvalekallete taastamine võimatu..

Kui kasutate tehnoloogiat Super Lasik, kasutab arst sarvkesta laserilõikamist. See võimaldab teil välja tõmmata kõige õhema kihi, mis on ideaalse kujuga, seetõttu on sarvkesta aluskihiga lihtsam siduda. Enne protseduuri modelleerib arst arvutiprogrammi abil silmamuna kuju. Saadud andmed sisestatakse laserisse, mis teeb kõik lõiked mööda neid.

Hinnaerinevused

Nägemisfunktsiooni taastamise maksumus Lasiku tehnika abil on 30-35 tuhat rubla. Kui patsient otsustab valida tehnoloogia Super Lasik, suureneb hind, saavutades maksimaalse väärtuse vahemikus 55-60 tuhat rubla.

Mõlemal juhul ei sisalda teenuste maksumus laboratoorset ja instrumentaalset analüüsi, vajalikke ravimeid silmade taastamiseks pärast operatsiooni.

Rehabilitatsiooni erinevused

Kui arst kasutab Lasikul põhinevat protseduuri, kestab rehabilitatsiooniperiood komplikatsioonide puudumisel 1 kuu. Super Lasiku tehnoloogia abil vähendatakse seda 10-14 päevani. Sarvkesta moodustuvate verevalumite hulk väheneb. Kuded kasvavad koos kiiremini, kuna neid ei lõigatud kirurgilise noaga, vaid sulatati laseriga.

Efektiivsuse erinevused

Kõige tõhusam on Super Lasiku tehnoloogiat kasutav operatsioon. See on tingitud asjaolust, et visuaalset funktsiooni saab suurendada üle 100%. Lisaks kõrvaldatakse kõik operatiivsed rikkumised, mida ei saa Lasiku tehnikaga kõrvaldada.

LASIK VÕI SUPER LASIK: nägemise korrigeerimise lasermeetodite võrdlus

Visuaalse aparatuuri patoloogiate kasv on tingitud suurenenud stressist igapäevase inimtegevuse protsessis. Murdumisvead jagunevad järgmistesse tüüpidesse:

  • lühinägelikkus (lühinägelikkus);
  • kaugnägelikkus (hüperoopia);
  • astigmatism.

Oftalmoloogid üle kogu maailma viivad oma praktikasse nägemise laserkorrektsiooni, mis aitab sarvkesta kuju muutmise abil taastada nägemisfunktsiooni. Erinevat tüüpi tehnikad võimaldavad teil individuaalset lähenemist igale patsiendile, võttes maksimaalse efekti saavutamiseks arvesse individuaalseid omadusi.

Laserkorrektsiooni arengu ajalugu

Kaasaegsete meetodite levinud eelkäija on PRK (fotorefraktsiooniline keratektoomia). Meetodi olemus seisneb silma sarvkesta pindmises mõjus. Epiteelkiht eemaldatakse ja sarvkestale moodustub lääts. Silmamuna pinnale jääb aga epiteeliga katmata ala - haav, mis tekitab lähipäevil ebamugavust. See meetod jätab arstide praktika ja on üsna haruldane..

Lasiku ajalugu algab 1950. aastal, kui esmakordselt loodi mikrokeratoom ja tehti laserkeratomileusis. 70. aastatel töötati välja sarvkihi koe ablatsiooniks esimene eksimeerlaser. 80. aastate lõpus patenteeriti tehnika sarvkesta kõveruse muutmiseks. Alates 90ndatest aastatest on lääneriikides ja postsovetlikus ruumis kasutusele võetud Lasiku tehnika. Märgitakse kodumaiste silmaarstide suurt panust silma mikrokirurgia arenguloole. Laserkorrektsiooni tehnoloogia on iga aastaga paranenud ja 2010. aastal tähistas see oma 20. aastapäeva.

Tehnikate võrdlus

Kaasaegsed Lasiku ja SuperLasiku tehnoloogiad põhinevad sarvkesta sisekihtidega töötamisel. Esmane klapp luuakse femtosekundilise infrapunalaseri abil. Laseri ja mehaaniliste efektide kombineerimise võimalus muudab protseduuri täpsemaks ja ohutumaks. Kõrgtehnoloogiliste seadmete mõju tagajärjel on võimalik korrigeerida lõike paksust ja läbimõõtu, teostada strooma rõngaste implanteerimist ja sarvkesta kihtide kaupa plastikust. Sellisel juhul toimub fikseerimine igal sügavusel, silmakudede morfoloogilise struktuuri minimaalne kahjustus. Õrn kirurgiline sekkumine ei vaja rehabilitatsiooniperioodi ja taastab nägemisteravuse mõne päevaga. Protseduuri mõju kestab kogu elu ja ei vaja täiendavaid ja korduvaid sekkumisi.

Näidustused rakendamiseks:

  • kujutise fookus võrkkesta ees - lühinägelikkus (-15 dioptrit);
  • võrkkesta taga asuva pildi fookus - hüperoopia (+6 dioptrit);
  • fookus korraga mitmes kohas - astigmatism (-6 kuni +6 dioptrit).

Lasiku parandus

Laserkeratomileusis tehakse kahes etapis. Esmalt antakse patsiendile lokaalanesteetikum. 1. etapis isoleeritakse sarvkesta epiteeli pinnakiht mehaanilise mikrokeratoomseadme või femtosekundilise laseri abil. Sellest moodustatakse klapp, mis on ühendatud ühe servaga sarvkestaga ja naaseb seejärel tagasi. Klapi paksus on kogu pikkuses sama, ligikaudne standardläbimõõt on kuni 8 mm. Otsene nägemise korrigeerimine laseriga viiakse läbi protseduuri 2. etapis. Automaatne eksimeerlaser vormib sarvkestale läätse, nii et pilt projitseeritakse täpselt võrkkestale. Seejärel naaseb klapp oma kohale ja paraneb haardumise kaudu. Mikrokirurgias ei kasutata õmblusi, ei jää armid, nii et pärast protseduuri pole ebamugavust ja taastumisperioodi.

  • Lasiku tehnika on minimaalselt invasiivne ja valutu;
  • ei jäta tagajärgi;
  • hoidmisaeg - 15-20 minutit;
  • mõju püsib kogu elu;
  • tehakse täpsed arvutused;
  • automatiseeritud seadmetel pole vigu.

SuperLasiku parandus

SuperLasik on Lasiku tehnika moderniseeritud versioon ja sobib keeruliste murdumisvigade korral. SuperLasikut eelistatakse järgmistel juhtudel:

  • kõrgema astme kõrvalekalded;
  • kontrasti ja värvitaju rikkumised;
  • hämariku nägemise patoloogia;
  • pimestamise ja kummituste olemasolu;
  • õpilase mittestandardne läbimõõt;
  • majutuse spasm.

Sarnaselt Lasikule tehakse operatsioon kahes etapis. Tehnika eripära seisneb silma optika täpsemas korrigeerimises. Aberratsioonidiagnostika tõttu võetakse protsessis arvesse sarvkesta minimaalseid struktuuriomadusi ja kõrvaldatakse selle defektid. Korrigeerimine võimaldab taastada mitte ainult kaotatud nägemisteravust, vaid ka selle kvaliteeti (teravuse, heleduse ja kontrastsuse suurendamiseks, diploopia kaotamiseks). Protseduur on ette nähtud ka inimestele, kellel on varasemate kirurgiliste sekkumiste tagajärjed. Kõik andmed sisestatakse arvutisse, mis arvutab operatsiooni mahu isiklikult ja parandab visuaalseadme moonutusi.

Seega kasutatakse neid protseduure laialdaselt nägemisteravuse parandamiseks, SuperLasik korrigeerib ka nägemise kvaliteeti. Peamised eelised on kiirus, valutumatus, ebamugavustunne ja taastusravi puudumine. Meetodid viiakse läbi uuenduslike tehnoloogiate abil ja need tagavad suure täpsuse ja püsiva tulemuse ilma terviseriskideta.

Silma mikrokirurgia kliinikus Oculus kasutatakse aktiivselt kaasaegseid laserravi meetodeid. Tuhanded inimesed said võimaluse ilma prillide ja läätsedeta maailma erineva ilmega näha. Kliinikul on ulatuslikud kogemused nägemishäirete murdumisega. Spetsialistid korraldavad vastuvõtul konsultatsioone, kasutavad optimaalse ravi valimiseks ja soovitud tulemuse saavutamiseks täiendava täpse diagnostika meetodeid.