loader

Põhiline

Astigmatism

Sarvkesta erosioon ja haavandid kassidel ja koertel

Sarvkesta erosioon ja haavandid on loomadel väga levinud silma patoloogiad. Nende patoloogiate kliinilised tunnused on sarnased: loomadel on pisaravool, blefarospasm, konjunktiivi hüpereemia ja sarvkesta turse. Ravi taktika ja prognoos silma ja nägemise seisundi osas võivad sõltuvalt diagnoosist ja sellega seotud seisunditest olla väga erinevad..

Anatoomia

Patoloogia

Sarvkesta erosioon - sarvkesta kahjustus, millega kaasneb epiteeli kaotus ilma strooma osalemiseta protsessis.
Erosiooni põhjused võivad olla mehaanilised (trauma), keemilised (šampoon), termilised, nakkuslikud (kasside herpesviirus), füüsilised (sarvkesta kuivatamine kuiva keratokonjunktiviidi, lagoftalmoga).

Diagnostikaks kasutatakse pilulambiga uuringut - visualiseeritakse erineva kuju ja suurusega pinnadefekt ning fluorestseiinitest - konjunktiivikotti tilgutatakse fluorestseiinilahust: sarvkestal paiknev epiteelivaba koht neelab värvi ja on erkrohelise värvusega. Varem viidi vastavalt näidustustele läbi Schirmeri test, et määrata pisaravedeliku kogus ja konjunktiivikotist võetakse materjal nakkuste uurimiseks (kassid).
Pärast sarvkesta erosiooni tuvastamist viiakse läbi silmalaugude servade ja konjunktiivikotti põhjalik uurimine, et välistada erosiooni võimalikud põhjused: emakavälised ripsmed, agressiivselt kasvavad kõvad distichiaasripsmed, silmalau neoplasmid, konjunktiivikotti võõrkehad.

Kui põhjus leitakse ja kõrvaldatakse, suletakse epiteel erosioon mõne päeva pärast (48-72 tundi). Lisaks spetsiifilisele ravile, mille eesmärk on kõrvaldada põhjus, kasutatakse konjunktiivikotis 5–7 päeva jooksul antimikroobseid tilkasid ja niisutajaid (geeli)..

Koerte kroonilist mitteparanevat sarvkesta erosiooni (bokseri haavand, indolentne erosioon, spontaanne krooniline epiteeli defekt) tuleks arvestada eraldi. Mõjutatud koerad on poksijad, taksid, buldogid ja paljud teised tõud, enamasti üle 5–6-aastased koerad. Seda tüüpi sarvkesta erosiooni iseloomustab asjaolu, et defekt ei parane nädalaid ega isegi kuid, hoolimata ilmsete põhjuste puudumisest ja ravimite kasutamisest. Selle seisundi põhjuseks on epiteelirakkude kontakti rikkumine alusmembraaniga, mis viib asjaolu, et tavaliselt taastuv epiteel ei kinnitu membraani külge ja lõtvub, kuna erosiooni tagajärjel ei saa sulgeda. Kroonilisel erosioonil on pilulambiga vaadates iseloomulik välimus: defekti serv on tavaliselt ebaühtlane ja tõusnud strooma kohale, fluorestseiiniga värvimisel on nähtav värvi leke epiteeli lahtiste servade all, värvimisala on suurem kui epiteelita sarvkesta pindala.

Sarvkesta haavandite diagnostilised meetodid hõlmavad lambi uurimist, mis võimaldab teil kindlaks teha defekti sügavuse, hinnata silma eesmise kambri seisundit (vedeliku läbipaistvus, eesmise kambri sügavus), fluorestseiini testi ning silmalaugude ja konjunktiivikotti servade põhjalikku uurimist. Nakatunud haavandite ja / või sarvkesta raske turse korral on soovitatav kasutada silmamuna ultraheli, et avastada eesmised sünheeniad, läätsede patoloogia ja hinnata tagumise segmendi (klaaskeha ja võrkkesta) seisundit. Pärast looma sedatsiooni on soovitatav läbi viia ultraheliuuring, et välistada silmavigastuste oht looma vastupanu korral.

Madalad sarvkesta haavandid, mis toimuvad sarvkesta (keratomalacia) sulatamata, konjunktiivikotis patoloogiliste ripsmete või võõrkehade puudumisel ja ilma komplitseerivate teguriteta (kuiv keratokonjunktiviit, lagoftalm), võivad vajada ainult terapeutilist ravi: antimikroobsed tilgad konjunktiivikotis ja niisutavad geelid 4 korda päevas, kaitsekrae.
Kui kontrolli määramisel täheldatakse positiivset dünaamikat, jätkatakse terapeutilist ravi kuni haavandi paranemiseni sarvkesta fibroosi moodustumisega, mis muutub 3-6 kuu pärast vaevumärgatavaks. Järelkontrolli ajal paranemise puudumisel on soovitatav kasutada kirurgilist ravimeetodit: sarvkesta haavandi kirurgiline ravi (haavandi põhja puhastamine nekrootilisest koest ja selle servade uuendamine), millele järgneb silma katmine kolmanda silmalau ajutise põllega või ülemiste ja alumiste silmalaugude servade ajutine õmblemine. Kirurgiline ravi viiakse läbi üldanesteesia abil, vahetult enne ravi tehakse operatiivse mikroskoobi all konjunktiivikotti põhjalik ülevaatus. Pärast operatsiooni peab loom saama süsteemselt antimikroobse ravimi, kandma kaitsvat kaelarihma ning ka konjunktiivikotti tilgutatakse antibiootikumiga tilgad, kuna isegi pärast silma sulgemist ajutiste õmblustega on tilkade tilgutamiseks ruumi. Silmalaugude õmblused eemaldatakse 10.-14. Päeval: selleks ajaks paraneb defekt sarvkesta mõõduka fibroosi moodustumisega..

Sarvkesta sügavad haavandid, samuti agressiivse mikrofloora poolt komplitseeritud haavandid, mis kulgevad keratomalaatsia, hüpopiooni, mioosi korral, vajavad kirurgilist ravi.

Descemetocele on väga sügav haavand, mille korral sarvkesta strooma paksus on täielikult kadunud ja silmamuna terviklikkust säilitavad ainult Descemeti membraan ja endoteel.

Pilulambiga vaadatuna on Descemetocele'ile iseloomulikud tunnused: Descemeti membraan ulatub haavandi põhjast veidi ettepoole (venib silmasisese rõhu mõjul) ja see piirkond näib tumedam (Descemeti membraani läbipaistvuse tõttu perifeerse sarvkesta suhtes, mille paksus on normaalne või isegi suurem) ödeemi tõttu.

Samuti on Descemetocele eripära see, et Descemeti membraan on hüdrofoobne ja ei ima fluorestseiini lahust ning sarvkesta perifeerne strooma on hüdrofiilne ja muutub roheliseks, seega on defekt värviline rõngakujuline.

Detsemetetseleel on silma kiireloomuline seisund, kuna silmamuna vähenemise, looma fikseerimise ja enesevigastuse korral on suur silmamuna perforatsiooni oht. Descemetocele kirurgiline ravi seisneb defekti puhastamises surnud kudedest (tuleb jälgida, et vältida operatsioonisisest perforatsiooni) ja sarvkesta paksuse täiendamisel isoleeritud sidekesta klapi, looma enda sarvkesta, doonori sarvkesta ja sünteetiliste materjalidega. Materjal kinnitatakse defekti servadele õmblustega, silm suletakse kolmanda silmalau põllega. Operatsioonijärgne hooldus on sarnane sügavate haavanditega..

Läbiv sarvkesta haavand (perforatsioon) on sarvkesta täielik paksenemine kogu paksusega, millega kaasneb eesmise kambri rõhu alandamine, silmasisese rõhu järsk langus, intraokulaarse vedeliku väljavool, võib olla keeruline iirise prolapsi moodustunud avausse (iirise prolaps), mikrofloora tungimist silmamuna, millele järgneb panoftalmitiidi areng.

Perforeeriva haavandiga patsiendi ajalugu iseloomustab sarvkesta haavandi esialgne esinemine, mis ei allu ravile, ja esimeste sümptomite ilmnemisest kuni perforatsioonini võib kesta 2–3 päeva ning omanik võib märkida ka lemmiklooma silma äkilist rikkalikku „pisarate“ voogu, millega kaasneb tugev valu. Perforatsiooni kliinilised tunnused: tugev blefarospasm, silmamuna hüpotoonilisus, madal eesmine kamber, mioos, täheldatud vedeliku väljavool silma eesmisest kambrist (seda saab kinnitada Seideli testiga: haavandile kantakse kontsentreeritud fluorestsiini ja täheldatakse läbipaistva rohelise värvusega intraokulaarse vedeliku väljavoolu). Perforatsiooniga looma võib vastuvõtule lubada, kuid intraokulaarse vedeliku aktiivse väljavooluta on see võimalik iirise prolapsi korral (sulgeb ava mehaaniliselt), juba moodustunud eesmise sünheenia või sarvkesta ava blokeerimisega fibriinitrombiga.

Värske perforatsioon on äge seisund, mis nõuab kiiret kirurgilist sulgemist, asendades kõige sagedamini kaotatud sarvkesta paksuse isoleeritud sidekesta klapiga. Vikerkesta prolapsi korral see väheneb, tugeva sünhheia moodustumise ja redutseerimise võimatuse korral lõigatakse iirise nekrootiline kude ära. Enne sidekesta klapi kinnitamist sarvkestale pestakse eesmine kamber, tagastades selle mahu. Operatsioonijärgne ravi hõlmab kohalike ja süsteemsete antibiootikumide, kohalike ja süsteemsete põletikuvastaste ravimite, lokaalsete müdriaatikumide, antiproteesivastase toimega ravimite kasutamist. Kaitsev krae on kohustuslik, jäik fikseerimine, kaela pigistamine, rõhk silma piirkonnas on vastunäidustatud.
Silmamuna terviklikkuse kadumisega seotud tüsistused hõlmavad eesmise sünhheia moodustumist - iirise adhesioonid sarvkestaga perforatsioonikohas; väikeste sünehhiatega visuaalne funktsioon ei vähene. Perforatsiooni tõsine komplikatsioon on agressiivse mikrofloora paljunemine silmasisestes kudedes, mis põhjustab kõigi silmakudede - panoftalmitiidi - põletikku. See seisund viib nägemisfunktsiooni kadumiseni ja võib ohustada looma elu. Panoftalmiti põhjused: perforeeriva haavandi õigeaegse kirurgilise ravi puudumine ja järgnev antimikroobne ravi või mikrofloora resistentsus kasutatud antimikroobse ravimi suhtes. Diagnostikaks kasutatakse pilulambiga uuringut, testitakse reaktsiooni pimestavale valgusele ("pimestav" refleks), tehakse silmamuna ultraheli. Kui pimestavale valgusele ei reageerita ja silma klaaskehas ja eesmises kambris tuvastatakse hüperhootiline sisu, samuti võrkkesta irdumine, on soovitatav silmamuna enukleatsioon.

Tulemused:

  • Sarvkesta erosiooni korral on vaja selle esinemise põhjus võimalikult kiiresti kindlaks teha ja kõrvaldada, sellisel juhul paraneb erosioon mõne päeva jooksul ilma jälgi ja mõju visuaalsele funktsioonile.
  • Kroonilise erosiooni korral on kirurgilised meetodid tõhusad, võimaldades sarvkestal kiiresti paraneda ja pärast paranemist tekkiv hägusus on minimaalne ja aja jooksul veelgi vähem väljendunud, visuaalne funktsioon ei halvene.
  • Sarvkesta haavandi korral hinnatakse seda põhjalikult, kaasuvate komplitseerivate seisundite olemasolu, konjunktiivikotti põhjalik ülevaatus; uuringu tulemuste põhjal valitakse usaldusväärne ravitaktika (terapeutiline või kirurgiline). Mõned sarvkesta haavandite tüübid (keratomalatsiaga haavandid, descemetocele, läbitungivad haavandid) on meditsiinilised hädaolukorrad, mis nõuavad kirurgilist ravi ja agressiivset postoperatiivset ravi. Sarvkesta läbipaistvus pärast madalate haavandite paranemist on looma normaalseks orienteerumiseks ruumis rahuldav; Sarvkesta paksuse asendamisel mis tahes materjaliga võib läbipaistvus ja visuaalne funktsioon olla nii rahuldav kui ka oluliselt vähenenud, sõltuvalt kahjustuse sügavusest, pindalast, lokaliseerimisest, samuti defekti katnud materjali tüübist.

Kuidas sarvkesta haavandit koertel ravitakse??

Kuidas saab omanik aru, et tema koer on täiesti terve ja eluga rahul? Esiteks viitab sellele rõõmsameelne meeleolu ja muidugi silmad. Läikivad, selged silmad on tõeline peegel, mis peegeldab koera tervist.

Kuid see peegel võib ühel päeval häguseks muutuda, mis näitab teie lemmiklooma silmaprobleeme. Üks neist on koera sarvkesta haavand..

Mis on sarvkesta haavand?

Silma sarvkest, mis täidab selle elundi kaitsefunktsioone, koosneb mitmest kihist:

  • pealmine kiht on eepiline;
  • peamine kiht on strooma;
  • sisemine kiht - Dessemeti membraan.

Kõik sarvkesta struktuurid on väga õhukesed ja õrnad, nii et mõne neist kahjustused võivad põhjustada põletikulise protsessi arengut. Kuna koer kriibib käpaga silmi, satub sinna regulaarselt liiva- või tolmuteri, võib sarvkest vigastada, kuid mitte kõik sellised vigastused ei tekita haavandite teket. Enamasti paranevad need haavad kiiresti ja koera silmale tagajärgedeta, kuid mõned neist hakkavad progresseeruma ja põhjustavad koeral sarvkesta põletikku, mida nimetatakse haavandiliseks keratiidiks..

Esinemise põhjused

Sarvkesta haavand koera silmas hakkab arenema pärast ülemise epiteelikihi kahjustamist. Haavandi progresseerumise põhjused on järgmised:

  1. Erinevate mikroorganismidega saastunud võõrkehad (liiv, maa, rohi jne) põhjustavad sarvkesta mehaanilist trauma silma. Mikrotrauma ja patogeense mikrofloora esinemine koera silmas põhjustab põletikku.
  2. Sarvkesta keemilised põletused, kui koer puutub kokku kodukeemiaga, mis võib viia kõigi sarvkesta kihtide terviklikkuse rikkumiseni.
  3. Silmalau pööramine silma, mille korral on epiteeli regulaarne vigastus koos ripsmete ja haavadesse sattuvate bakteritega, mis põhjustab sarvkesta haavandumist.
  4. Viirusnakkused, mille tagajärg on mädane konjunktiviit. Mädal on omakorda omadus hävitada valku, see tähendab mädase eksudaadi toimel koertel sarvkesta erosiooni.
  5. Silma kaasasündinud kõrvalekallete tüsistused.

Esialgu on sarvkestaga seotud probleemid koeraomanikule praktiliselt nähtamatud, kuid hiljem hakkavad need koerale valu ja ebamugavusi tekitama. Selles etapis saab loomaomanik selgeks, et tema lemmikloomaga on midagi valesti..

Sümptomid ja diagnoos

Nagu me juba märkisime, on koeral haavand silma sarvkestal üsna valus ja seetõttu muutub looma käitumine. Lisaks ilmnevad haiguse välised tunnused, mis viitavad probleemile:

  • koer hõõrub pidevalt silmi, kisub, kaotab söögiisu ja võib isegi veest keelduda;
  • hiljem on loomal raske silmi täielikult avada, nii et koer kissitab või hoiab neid suletuna;
  • koertel koguneb silmade nurkadesse mädane eritis;
  • koeral hakkab tekkima fotofoobia, kuna ere valgus ärritab põletikulist sarvkesta.

Koera omanik ei suuda iseseisvalt aru saada, mis silmahaiguse põhjustab, nii et ainult veterinaararst paneb täpse diagnoosi.

Veterinaarkliinikus tilgutab arst silma spetsiaalset värvi ja uurib seejärel sarvkesta ultraviolettlambi all. Värv hakkab hõõguma ja arst näeb haavandi lokaliseerimist, selle suurust, kontuure jne..

Haiguse nakkusliku kahtluse korral võib patogeeni tuvastamiseks ja piisava ravi määramiseks määrata haavandi mikroosakeste analüüsi..

Ravi

Selline haigus nagu koera sarvkesta haavand hõlmab nii terapeutilist ravi kui ka kirurgilist sekkumist. Konservatiivset ravi kasutatakse juhtudel, kui haigus on algstaadiumis. Veterinaararst määrab paiksed antibakteriaalsed ravimid, mis tilgutatakse otse silma. Ravi viiakse läbi tilkade (Tobrex, Iris jne) ja silma salvidega (Tetratsükliin, Optimum).

Omanikud peaksid pöörama tähelepanu asjaolule, et ravi peaks toimuma rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele, mis tähendab, et koer peab oma silmad matma iga 4 tunni järel ja määrima salvi kolm korda päevas..

Miks on vaja tilka nii sageli kasutada? Kuna silma sarvkesta hüdratatsioon toimub selle pesemisel pisaravedelikuga ja see viib ravimi kiire eemaldamiseni kahjustatud piirkonnast. Tilkade manustamine 4 tunni pärast aitab saavutada soovitud efekti..

See reegel ei ole aga täielikult kohaldatav atropiini sisaldavate ravimite suhtes. Selliseid vahendeid kasutatakse sageli oftalmoloogias, kuna need leevendavad hästi koera silma valu ja spasme. Kui atropiin satub koera silma, laieneb õpilane järsult ja päevavalguses peaaegu ei näe, seetõttu saab atropiiniga ravimit kasutada mitte sagedamini kui 12 tunni pärast!

Sarvkesta haavandeid ei saa ravida kortikosteroididega, mida edukalt kasutatakse teiste põletikuliste protsesside ravis. Kui need ravimid satuvad kahjustatud silma, muutub toime vastupidiseks ja haigus hakkab progresseeruma.!

Kaugelearenenud haavandilise keratiidi korral pöörduvad arstid kirurgilise sekkumise poole. Sõltuvalt täitmistehnikast valatakse sarvkesta haavandite raviks kahte tüüpi toiminguid:

  1. Keratotoomia on suhteliselt sirgjooneline operatsioon, mille käigus sarvkest lõigatakse ja sirgendatakse. Koerale tehakse sel ajal kohalikku tuimestust ja see on kindlalt fikseeritud. 95% juhtudest toimub pärast operatsiooni täielik taastumine..
  2. Keratoektoomia on raskem ja traumaatilisem variant, mille korral sarvkesta kõik kahjustatud piirkonnad eemaldatakse laserkiire abil. Koer kastetakse protseduuri ajaks anesteesiasse, kuid pärast lahkumist näeb loom juba opereeritud silmaga. Kvalifitseeritud spetsialisti tehtud operatsioon aitab haavandilist keratiiti ravida peaaegu 100% juhtudest.

Pärast operatsiooni kaetakse kahjustatud silm spetsiaalse läätsega, mis hoiab ära haiguse kordumise.

Konservatiivse ravi ajal ja pärast operatsiooni peab omanik tagama oma lemmikloomale täieliku rahu ja hea hoolduse, kuna need on koera taastumise olulised komponendid..

Sarvkesta haavand on tõsine haigus, mis võib olla keeruline ja põhjustada täielikku pimedaksjäämist või isegi surma, seetõttu on vaja seda patoloogiat ravida algstaadiumis ja hoolikalt järgida raviarsti ettekirjutusi.

Kui kõik tingimused on täidetud, on teil pärast taastumist jälle rõõmsameelne ja rõõmsameelne silmade särav koer.!

Sarvkesta haavand koertel

Sarvkesta haavand on sarvkesta põletik, mis kahjustab ühte või mitut sarvkesta kihti ja kahjustava teguri agressiivset mõju, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi kuni perforatsioonini ja silma terviklikkuse rikkumiseni ning silma kui nägemisorgani kadumiseni..

Sarvkesta haavand võib moodustuda sarvkesta keskmest erineval kaugusel ja areneda igas suunas, varieeruda võib ka kahjustuse sügavus.

Kuid kõige sagedamini kohtame oma praktikas sarvkesta haavandeid sarvkesta keskosas..

Joonis: 1. Mopsi tõu sarvkesta haavandiline kahjustus.

Koera sarvkesta haavandi põhjused

Sarvkesta haavandite tekkimise põhjused võivad olla erinevad:

  • silmalaugude volvulus;
  • traumaatiline tegur, mis on seotud traumaatilise teguri (agressiivne kass, pärjad, rohi, mööbel jt) toimega;
  • ripsmete ebaõige kasv (düstrihhias, emakaväline ripsmed);
  • makroblefaroon (liigne silmalau nahk) ja pikaajaline kokkupuude põletikulise teguriga;
  • keemilised ja füüsikalised kahjustavad tegurid;
  • silmalau neoplasmid;
  • süsteemsete ravimite pikaajaline kasutamine (hormoonravi);
  • kuiv keratokonjunktiviit;
  • mikroftalm või bftalmos (see tähendab vastavalt silmamuna suuruse patoloogiline vähenemine või suurenemine);
  • eosinofiilne granuloom;
  • pigmendi keratiit.

Sarvkesta haavandite sümptomid koertel

Sarvkesta haavandtõve sümptomeid võib nimetada selle patoloogiaga loomadel arenevate tegurite kompleksiks..

Loetletud probleemidest võib korraga olla üks või mitu:

  • blefarospasm (silmalaugude kissitamine või isegi tugev sulgemine);
  • epifoor (piisavalt väike või piisavalt tugev leke kahjustatud silmast);
  • blefariit (silmalaugude turse kuni kahjustatud silma mõlema silmalau punetuseni ja turseni);
  • mädane keratokonjunktiviit (valkjas või rohekaskollase väljavoolu rikkalik voolamine);
  • sarvkesta turse (sarvkesta hägustumine kergelt kuma kuni täiesti valge silmani ja nägemise puudumine);
  • tugev valulikkus, mis põhjustab isegi toitmisest keeldumist;
  • silma suurenemine või vähenemine põletiku üleminekul silma (uveiit või panoftalmitiit), samuti turse või põletik silmamuna ümber (subkonjunktiivne ja retrobulbaarne ruum).

Sarvkesta haavand koertel - foto

Joonis: 2, 3. Sarvkesta haavand koeral.

Sarvkesta haavandite diagnoosimine koertel

Diagnostikat viib silmaarst kliinikus läbi, kuna selleks on vaja spetsiaalset varustust ning spetsiifilisi diagnostikameetodeid ja katseid.

Kõigepealt peate silma uurima väljastpoolt ja võrdlema mõlema silma sümmeetriat.

Saate kontrollida reflekse ja hinnata valu esinemist ja silma süvenemise sümmeetriat orbiidile; teha pilulambiga oftalmoskoopiat silmalaugude, sarvkesta ja silma eesmise kambri uurimiseks, kui sarvkesta rasket läbipaistmatust pole.

Lisaks saab silma uurimiseks teha katseid:

  • Schirmeri test (kui kahtlustatakse pisaratoodangu vähenemist);
  • fluorestsiini test haavandilise kahjustuse sügavuse määramiseks ja võimaliku tasku moodustumise tuvastamiseks;
  • silmalau pikkuse mõõtmine.

Sarvkesta haavandite ravi koertel

Ravi võib olla terapeutiline või kirurgiline, sõltuvalt sarvkesta kahjustuse põhjusest ja sügavusest, samuti kahjustatud pinna pindalast.

Terapeutiline ravi seisneb põletiku põhjuse kõrvaldamises ja haavandilise protsessi arengus, kasutades erinevat ravimite kombinatsiooni, mille määrab silmaarst. Samal ajal viiakse tingimata läbi sarnase patoloogiaga loomade ravi kontroll..

Kirurgiline ravi seisneb kahjustatud kudede kõrvaldamises ja põletikulise protsessi stabiliseerimises, samuti kahjustatud piirkonna kirurgilises puhastamises ja sarvkesta stabiliseerimiseks mitmesuguste meetodite kasutamises, eelkõige:

  • sidekesta klapp;
  • doonori sarvkest;
  • valmis materjalide kasutamine sarvkesta haavandite kirurgiliseks raviks.

Sarvkesta haavandite kirurgiline ravi. Silmaarst Mamedkuliev A.K.

Sarvkesta haavand koertel: operatsioon

Sarvkesta haavandite kirurgiline ravi viiakse läbi konjunktiivi klapi jalale õmblemise tehnikaga.

Selleks lõigatakse kahjustatud silma konjunktiivist klapp välja vigastuskoha lähedal. Klapi väljalõikamine toimub toiteanumaid häirimata ja see peaks olema proportsionaalne kahjustatud ala asukohaga. Sarvkesta klapi kinnitamise koht valmistatakse ette vastavalt veterinaar-oftalmoloogia reeglitele.

Klapp õmmeldakse sarvkestale spetsiaalse õmblusmaterjaliga, mis on ette nähtud oftalmoloogilisteks toiminguteks. Pärast manipuleerimise lõppu suletakse operatsioonikoht ajutise tarsoroofiaga klapi hea suurendamise tagamiseks.

10 päeva jooksul määratakse ravimid, pärast mida eemaldatakse operatsioonijärgsed õmblused.

Sarvkesta haavandi ravi kliiniline juhtum koeral

Mopsikoer nimega Businka tuli silmaarsti vastuvõtule rohke mädase eritisega mõlemast silmast. Diagnostiliste testide ja veterinaar-silmaarsti Andrei Konstantinovich Mamedkulievi uuringute tulemuste põhjal diagnoositi Businkal üldpigmendi keratiit ja kuiv mediaalne düstroos. Arst otsustas määrata terapeutilise ravi koos täiendava mediaalse kantoplastikaga - operatsiooniga, mille eesmärk on eemaldada silma keskmises nurgas olevad karvad, mis ärritavad silma sarvkesta ja põhjustavad selle põletikku. Samuti tehti ettepanek teha samaaegselt ninapeegli plastiline operatsioon, kuna lisaks oftalmoloogilistele probleemidele oli Businkal kaasasündinud ninasõõrmete kitsenemine.

Ravi ja operatsioon olid edukad. Nüüd saab Bead oma nina kaudu vabalt hingata ja silmahaigused jäävad maha.

Artikli autor:
veterinaar-silmaarst
Mamedkuliev Andrey Konstantinovich

Sarvkesta haavand koeral - ravi, sümptomid, diagnoos

Mis on sarvkesta haavand

Sarvkesta haavand on sarvkesta defekt, mille käigus hävitatakse kogu epiteelikiht ja stroomakihi teatud paksus. Näiteks pindmine sarvkesta haavand mõjutab kogu epiteelikihti ja vähem kui 50% stroomakihist, sügav haavand - kogu epiteel ja üle 50% stroomast, descemetocele - kogu epiteel ja 100% stroomakihist. Samuti võib haavand olla läbi ja siin, nagu võite arvata, hävitatakse sarvkesta kõik 4 kihti.

Pindala poolest varieeruvad sarvkesta haavandid väikestest 1-2 mm läbimõõduga üsna muljetavaldavatena, mõjutades kogu sarvkesta pindala.

Sarvkesta haavandid on tüsistumatud ja keerulised. Komplitseerimata haavand on sisuliselt sarvkesta depressioon. Terapeutilise raviga on seda suhteliselt lihtne ravida ja see takistusteta paraneb..

Ja mõiste "sarvkesta keeruline haavand" viitab sellele, et mõni tegur takistab selle paranemist. See võib olla haavandi tõsine bakteriaalne saastumine, sarvkesta sulamine mikroorganismide proteolüütiliste ensüümide toimel.

Descemetocele

Descemetocele eristub teiste haavandite hulgas eraldi rühmas. Tuletan teile meelde, et Descemetocele on väga sügav sarvkesta haavand, mis mõjutab 100% epiteelist ja 100% höövelduskihist. Kaks väga õhukest kihti (endoteel ja strooma) võivad sarvkesta mõnda aega perforatsiooni (rebenemise) eest hoida, kuid isegi pea kallutamine või köhimine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi..

Descemetocele näeb koera sarvkestas välja nagu väga tõsine taand, kuid koer suudab silmad hästi avada ega kogeda märkimisväärset ebamugavust. See olukord võib mängida julma nalja koera ja tema omanikuga, kes tundis, et halvim on möödas. Kõike seletatakse asjaoluga, et närvilõpmeid leidub peamiselt ainult stroomas, kuid neid ei ole Descemeti membraanis ja endoteelis. See tähendab, et väga sügava haavandiga pole valu tunda..

Descemetocele on meditsiiniline hädaolukord, mis nõuab oftalmoloogilist kiirabi!

Perforeeritud sarvkesta haavand koeral

Kui ravimiravi ei alustata õigeaegselt, võivad silmalaugude tagumise pinna vahelises õõnes asuvad toksiinid ja mikroorganismid põhjustada sarvkesta deformatsiooni, mis põhjustab haava sügavuse ja pindala suurenemist. Sellisel juhul ravitakse koera pikka aega ja see ei vii alati visuaalse funktsiooni täieliku taastumiseni - silma läbipaistev väliskest kaetakse kollaka kilega.

Perforeeritud haavandi tekkimisega muutub kliiniline pilt ettearvamatuks. Kõige ohtlikum variant on silmamunast välja kukkumine, mis toob kaasa täieliku pimeduse ja isegi silmakaotuse. Mädaste nakkusprotsesside arengu tõttu võib loom surra.

Tänapäeval viivad kõik juhtivad kliinikud läbi uudset kirurgilist ravi, mis viib sarvkesta taastumiseni..

Miks on sarvkesta haavand ohtlik??

Sarvkesta haavandite kõige ohtlikum komplikatsioon on panoftalmitiidi tekkimine (silma kõigi membraanide mädane sulandumine) ja selle hilisem eemaldamine. Haavandilise protsessi raskusastet ja sügavust saab määrata ainult ülitäpsete optiliste seadmete kasutamisel koos spetsiaalsete diagnostiliste meetoditega. Ainult sellistes tingimustes on võimalik sarvkesta haavandite ravi tüüp kvalitatiivselt valida..

Põhjused koertel

Patoloogiat on mitut tüüpi. See võib olla mitteinfektsioosne ja nakkav. Nakkuslik keratiit tekib sageli sarvkesta seente, bakterite, viiruste, parasiitide kahjustuste taustal.

Sellise haiguse korral on ravi keeruline, sageli täheldatakse retsidiive. Tavaliselt areneb see herpesviiruse, Kochi batsilli, stafülokoki, koronaviiruste, Pseudomonas aeruginosa, streptokoki, klamüüdiainfektsiooni tõttu..

Mitteinfektsioosne vorm avaldub järgmistel põhjustel:

  1. Tõu eelsoodumus. Haigused esinevad tavaliselt punnis silmadega loomadel..
  2. Võõrkeha sissetung kolmandasse silmalau ja sarvkestasse.
  3. Silmalaugude inversioonid.
  4. Kuiva silma sündroom.
  5. Limaskesta põletus.
  6. Vale ripsmete kasv, mis põhjustab kriimustusi.
  7. Nõrgenenud immuunsüsteem.
  8. Limbaalse sarvkesta puudulikkus.

Samuti on sügav ja pindmine haavand:

  • Pindmine keratiit mõjutab sarvkesta strooma ja epiteeli kihti.
  • Sügava tüübi korral läbivad haavandid strooma kõikidesse kihtidesse. Progresseerumisel levib patoloogia sarvkesta paksusesse, mõjutades disketi membraani, mis viib silmamuna eesmise membraani perforatsioonini.
  • Diskemetooli kasutamisel ilmneb sarvkesta kihtide täielik perforatsioon, kui kahjustused on täheldatud ja jõuavad Descemeti membraani.

Kroonilise sarvkesta haavandi korral ei parane koer pikka aega. Seda haigust nimetatakse poksihaavandiks või endolentseks erosiooniks. Sageli leidub spitsides, poksijates, spanjelites, taksides. Tavaliselt nähakse üle viie aasta vanused.

Patoloogia eripära on see, et kahjustused ei parane pikka aega. Sel pole selgeid põhjuseid ja ravimid ei toimi. Haiguse põhjuseks on epiteelirakkude kontakti ebaõnnestumine basaalmembraani rakkudega. Selle tulemusena puudub regenereeruva epiteeli fikseerimine, mis viib kudede lõtvumiseni. Sellisel juhul ei ole kahjustatud piirkond kaetud..

Sageli möödub sarvkesta haavand ilma märgatavate sümptomiteta ja omanik ei näe, et koer oleks haige. Kuid aja jooksul see edeneb, lemmikloomal on tugevad valulikud ja ebamugavad aistingud. Esimestel ilmingutel tasub ta arsti juurde viia..

Haiguse tunnused ja diagnoos

Haavandi kulg on tavaliselt äge või krooniline ning sõltub päritolu ja arenguastmest. Kliinilise uuringu käigus täheldatakse sarvkestal haavandilist kraatrit, mille ümber ilmneb hajus läbipaistmatus. Samaaegsed sümptomid on pisaravool, valulikkus, fotofoobia, blefarospasm. Haavand ise võib olla erineva kuju, piirjoone ja sügavusega..

  • valu ja blefarospasm (sageli äge);
  • fotofoobia;
  • sidekesta hüperemia;
  • epifoor;
  • sarvkesta turse;
  • haigutava haava olemasolu sarvkestas;
  • osaliselt välja langenud sisemembraanide ja haava keskkonna rikkumine;
  • haavakanali olemasolu sarvkesta haava projektsioonis;
  • võõrkeha või õhumullide olemasolu eesmises kambris;
  • sarvkesta vaskularisatsioon või pigmentatsioon (kroonilistel juhtudel).

Mädase sarvkesta haavandiga kaasnevad tugevad valud, fotofoobia, blefarospasm ja konjunktiivikotist rohkesti mukopurulentse eksudaadi väljutamine. Konjunktiivi ja perikorni süstid, sarvkesta vaskularisatsioon on märgatavad. Sarvkestal leitakse erineva kujuga defekt, mille servad on ebaühtlased, nekrootilised, õõnestatud, sarvkesta perifeerias on ödeemilised, valge-hallid.


Roomavat haavandit iseloomustab asjaolu, et sarvkestasse kinni jäänud diplokokid või pneumokokid elavad ja paljunevad selles. Haigus algab ägedalt, esineb konjunktiivi tugev valulikkus, pisaravool, fotofoobia, hüperemia ja tursed. Sarvkestal areneb hallikaskollane infiltraat, mis levib kiiresti ja muutub haavandiks. Haavandil on õõnestatud servad, põhi on kaetud määrdunud kollaka kattega. Roomava haavandiga tekib sageli iriit, mille tagajärjel vedelik muutub häguseks või eksudaat koguneb eesmisse kambrisse.

Rasketel juhtudel tekib perforeeritud haavand. Sarvkesta haavandite tagajärjeks on erineva intensiivsusega armid: leukoom, nubekula ja makula.

Sarvkesta haavanditega loomal täheldatakse valu alati epifooride, blefarospasmi ja konjunktiivi hüperemia arengus. Sarvkesta haavandite diagnoosimine on väga lihtne ja põhineb fluorestseiini võimetusel läbida hüdrofoobset epiteeli, samal ajal kui see hüdrofiilses stroomas hästi imendub. Pärast haavandunud sarvkesta fluorestseiiniga värvimist ja koobaltsinise filtri abil valgustamist on haavandid nähtavad haljasaladena. Haavandid võivad laiendada kogu strooma paksust kuni Descemeti kestani, moodustades Descemetocele. Fluorestsiiniga värvituna näeb Descemetocele välja nagu stroomas roheline rõngas, mille Descemeti ümbrisest on läbipaistev kese ja mis ei ima fluorestsiini.

Neuropaatiad (krambid, näonärvi halvatus) viisid vilkumisprotsessi pikaajalise katkemiseni ja pisarate jaotumiseni sarvkesta pinnal, mis paratamatult põhjustas sarvkesta alatoitumist, hingamist ja kuivust, mis põhjustas haavandite tekkimist ja nende külvamist patogeense mikroflooraga. Kliinilised sümptomid korreleerusid sõltuvalt sarvkesta patoloogilise protsessi raskusastmest. Sarvkesta ülemises osas täheldati ülemise silmalau düsfunktsiooni tõttu haavandi esialgset moodustumist. Esines selgelt väljendunud sarvkesta turse, blefarospasm, fotofoobia, sarvkesta pindmine vaskularisatsioon, seroosne-limaskesta ja mädane eritis silmast, perforeeritud sarvkesta haavand koos iirise prolapsiga, lagoftalm.

Mida teha, kui teie koeril on sarvkesta haavand

Kui leiate, et teie lemmikloom on valulik, mõõtes silma (või silmaosa) värvi, kuju ja kahtlustate sarvkesta haavandit, pöörduge oma veterinaararsti silmaarsti poole. Enne oftalmoloogilist uuringut on soovitatav kasutada oftalmoloogilisi määrdeaineid (dekspantenoolipreparaadid, karbomeerid) 4-6 korda päevas. Hormonaalseid aineid sisaldavad tilgad või salvid on absoluutselt vastunäidustatud, kuna need süvendavad haiguse kulgu. Sügeluse korral soovitatakse koeral kanda kaitsvat kaelarihma.

Sarvkesta haavandite ravi koertel

Pärast koera sarvkesta seisundi uurimist valib arst terapeutilise meetodi. See võib olla konservatiivne või toimiv.

Ravige koera sarvkesta haavandit järgmiste ravimitega:

  1. Antibiootikumid. Kui sarvkesta haavand on tingitud infektsioonist, siis määratakse kohalikud antibakteriaalsed ravimid. Nägemisorgani pinda töödeldakse vedelike või salvidega. Ravimi valik viiakse läbi individuaalselt. Seda mõjutab nakkuse tüüp, kahjustuse määr, vanusekategooria, tõu kuuluvus. Tavaliselt määrab arst erütromütsiini või tetratsükliini salvi. On oluline, et patogeen oleks nende suhtes tundlik. Pseudomonas aeruginosa'ga tilgutatakse lemmikloomale Polymyxin M sulfaadi lahust, Neomütsiini süstitakse sidekesta alla.
  2. Õpilaste laienemisravimid. Seda saab teha Atropine'iga. Väljalaskevorm - lahus või salv. Toodet kasutatakse 8–24-tunnise intervalliga, vähendades annust aeglaselt.
  3. Viirusevastased ravimid. Nende kasutamine on vajalik herpese haavandite korral. Idoksuridiini või Trifluridiini lahus tilgutatakse kahjustatud elundisse iga 4-6 tunni järel, kuni sümptomid hakkavad kaduma. 7-14 päeva pärast vähendatakse annust aeglaselt.
  4. Kollagenolüütilised ained. Atsetüültsüsteiini kasutatakse tavaliselt söövitavate haavandite vabanemiseks. Ravim (20%) segatakse kunstliku pisaravedelikuga, kuni selle kontsentratsioon muutub 5-10%. See tilgutatakse nägemisorganisse kahe kuni nelja tunnise pausiga. Samuti saate toodet kombineerida antibakteriaalsete ravimitega. Näiteks gentamütsiin, atsetüültsüsteiin ja kunstlik pisar.
  5. Mittesteroidsed põletikuvastased ained. Nendel ravimitel on analgeetiline ja põletikuvastane toime. Veterinaarmeditsiinis kasutatakse tavaliselt aspiriini. Koertele on ette nähtud annus 10-15 mg. Intervall enne vastuvõtte - 12 tundi.

Kui arst määrab mitu ravimit, on oluline säilitada vähemalt viieminutiline intervall..

Pindmise haavandi tüsistuste korral, kui sarvkestas on tärganud anumad, on vajalik komplekssete süstide kuur, mis kestab 30 päeva. Esiteks vajab koer naha alla klaaskeha süstimist. Kasutatakse ka platsenta suspensiooni. Sellisel juhul kestab ravi viis päeva..

Kroonilise haavandi korral ei ole traditsioonilised meetodid efektiivsed, sest nad ei kinnita nende abil epiteelirakke. Kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • Lahtise koe eemaldamine vatitupsuga. Pärast seda on kahjustatud piirkond avatud. Tavaliselt muutub see ulatuslikumaks. Seejärel ravitakse sarvkesta ainetega, millel on antimikroobne toime. Kasutatakse silmatilku (lokaalanesteetikume). Protseduur ei anna häid tulemusi, seda tuleb korrata mitu korda. Kudede paranemine toimub järk-järgult, sageli ilmub kare armkoe asemel.
  • Keratoomia. Sarvkesta kihile tehakse mitu erinevat sisselõiget, millel on strooma pinnal lohk. Protseduuri ajal kasutatakse insuliininõela. Kui lemmikloom reageerib veterinaararstile tavapäraselt, kasutatakse kohalikku tuimestust. Kuid tavaliselt vajavad koerad sedatsiooni. See viiakse läbi koos silma kattega kolmanda silmalau põllega. Seetõttu on paranemine kiirem. Meetodi efektiivsus - 70 protsenti.
  • Teemantpuuri kasutamine erodeerunud alale. See on seade, millega sarvkesta membraan skarifitseeritakse. Veterinaararst eemaldab lahtise epiteeli. Moodustub pind, millel uued koed juurduvad paremini. See meetod ei vaja üldanesteesiat. Piisavalt kohaliku anesteetilise toimega fondide kasutuselevõtust. Mõnikord tuleb protseduuri korrata 7-14 päeva pärast. Haavandi paranemise ajal on karmide armistumise oht.
  • Keratektoomia. See on operatsioon. Selle käigus eemaldatakse sarvkesta ülemine kiht koos kahjustatud membraanikihiga ja osa strooma. Erosioon paraneb, sest taastatakse mitte ainult epiteel, vaid ka pindmine osa.

Sarvkesta haavand koertel: operatsioon

Sarvkesta haavandite kirurgiline ravi viiakse läbi konjunktiivi klapi jalale õmblemise tehnikaga.

Selleks lõigatakse kahjustatud silma konjunktiivist klapp välja vigastuskoha lähedal. Klapi väljalõikamine toimub toiteanumaid häirimata ja see peaks olema proportsionaalne kahjustatud ala asukohaga. Sarvkesta klapi kinnitamise koht valmistatakse ette vastavalt veterinaar-oftalmoloogia reeglitele.

Klapp õmmeldakse sarvkestale spetsiaalse õmblusmaterjaliga, mis on ette nähtud oftalmoloogilisteks toiminguteks. Pärast manipuleerimise lõppu suletakse operatsioonikoht ajutise tarsoroofiaga klapi hea suurendamise tagamiseks.

10 päeva jooksul määratakse ravimid, pärast mida eemaldatakse operatsioonijärgsed õmblused.

Kas on reaalne päästa oma lemmiklooma?

Ennetamiseks peaksite järgima järgmisi reegleid:

  • Tehke regulaarselt herpese ja adenoviiruste vastaseid vaktsineerimisi.
  • Püüdke vältida koera silmade vigastamist. Kui talle meeldib tülitseda, on oluline teda eriti hoolikalt jälgida. Kui sarvkest on kahjustatud, peate selle viivitamatult silmaarsti juurde viima.
  • Konjunktiviidi või muude silma patoloogiate korral pöörduge õigeaegselt oma veterinaararsti poole. Ärge ise ravige.
  • Vitamiinipuuduse ja immuunsüsteemi nõrgenemise vältimiseks looge tasakaalustatud toitumine.
  • Lemmiklooma eest hoolitsemiseks - kammige villane kate perioodiliselt välja, lõigake karusnahk silmade lähedale. Kammimist tuleks teha ettevaatlikult, et karvad ei tungiks silmalau alla.
  • Ravige nägemisorganeid kummeli puljongi, tee või boorhappe lahusega kastetud vatiga.
  • Tolmustes kohtades ei tohiks oma koera jalutada..

Sarvkesta haavanditest on üsna lihtne vabaneda. Kui järgite arsti soovitusi, hoiab omanik ära negatiivseid tagajärgi ja lemmikloom paraneb ilma tagasilanguse ohuta.

Ennetavad meetmed

Vaadake koera käitumist. Hoiduge kõndimisest ohtlikes piirkondades ja kuivanud rohus, kontakti agressiivsete koertega, kellega mängimine võib põhjustada silmamuna vigastusi.

Jälgige oma koera silma seisundit. Kui leiate punaseid laike või verejookse, hakkavad pisarad voolama ühest või kahest silmast, vabaneb mäda, kui hommikul ei saa koer koorikute moodustumise tõttu ise silmi avada, on parem minna kohe kliinikusse. Las see olla klassikaline põletik, parem on selle ilmingud kõrvaldada esimesel etapil, kui ravida seejärel silma väliskesta moodustunud haavadest.

Järgige vaktsineerimiskava, sest enamik nakkushaigusi on silmamembraani põletikulise reaktsiooni algpõhjus, mis võib areneda haavaks. Kui järgite kõiki reegleid, ei jää teie koer haigeks ja rõõmustab oma rõõmsate ja lahketega. Kui leiate mõne sümptomi, peate võtma ühendust veterinaarkliinikuga.

Sarvkesta haavandite ohtlik pimedus, kui seda koertel ei ravita

Koera sarvkesta haavand on haruldane haigus. See ilmub ja areneb pärast epiteelirakkude ülemise palli deformatsiooni.

Edenemise põhjus hõlmab järgmist:

  • Väliskesta mehaaniline deformatsioon kokkupuutel võõrkeha (mustus, tolm, klaasitükid) silmadega, külvatud kahjulike mikroobidega. Mikroskoopilise deformatsiooni ja kõrvalise taimestiku kombinatsioon on põletikulise perioodi aktiveerimise põhjus;
  • Keemilise põletuse moodustumine pärast keemiliste elementidega suhtlemist, mis viis kogu ülemise kihi terviklikkuse deformeerumiseni;
  • Silmalau keeramine silmamuna külge, mille käigus ripsmed kahjustavad rakke regulaarselt. Mikroorganismid sisenevad haavadesse, mis põhjustavad väliskesta kahjustusi;
  • Viirusliku etioloogia infektsioonid, mille tagajärjeks on mädane põletik. Surnud mikroorganismid hävitavad valguosakesed;
  • Silmamuna pärilikud ja kaasasündinud anomaaliad.

Haiguse arengu esimesel etapil on väliskesta probleem asümptomaatiline, kuid mõne aja pärast tekitab see palju valu ja ebamugavusi. Selles etapis saab koera omanik selgelt aru, et midagi häirib teda.

Rooma sarvkesta haavand koeral

Pugevad haavandid koertel on ägedad. Sageli tekib trauma tõttu, millega kaasneb lõikav valu, pisaravool, silmalaud hakkavad spasmima. Võib ilmneda fotofoobia, veresooned voolavad verest üle, silmad hakkavad paisuma.

Väliskest kaetakse kollaka varjundiga mädanikuga, mis levib kiiresti kogu silmas, tekib haavand. Põletikul haaval on erinevad servad, põhi on kaetud halli kattega. Sageli tekib silma iirise põletik. Harvadel juhtudel perforeeritud haav. Tulemuseks on erineva intensiivsusega armide ilmnemine, lümfikoe vähk, sarvkesta läbipaistmatu läbipaistmatus. Hädaabi - 0,25% klooramfenikooli lahus. Kohe pöörduge loomaarsti poole.

Perforeeritud sarvkesta haavand koeral

Kui ravimiravi ei alustata õigeaegselt, võivad silmalaugude tagumise pinna vahelises õõnes asuvad toksiinid ja mikroorganismid põhjustada sarvkesta deformatsiooni, mis põhjustab haava sügavuse ja pindala suurenemist. Sellisel juhul ravitakse koera pikka aega ja see ei vii alati visuaalse funktsiooni täieliku taastumiseni - silma läbipaistev väliskest kaetakse kollaka kilega.

Perforeeritud haavandi tekkimisega muutub kliiniline pilt ettearvamatuks. Kõige ohtlikum variant on silmamunast välja kukkumine, mis toob kaasa täieliku pimeduse ja isegi silmakaotuse. Mädaste nakkusprotsesside arengu tõttu võib loom surra.

Tänapäeval viivad kõik juhtivad kliinikud läbi uudset kirurgilist ravi, mis viib sarvkesta taastumiseni..

Haiguse sümptomid

Kliinilised sümptomid avalduvad järgmiselt:

  • Silma väliskesta hägustumine. Protsessi provotseerib rakkude infiltreerumine ja selle enneaegne lagunemine. Pilvede klassifikatsioon:
  1. Hägune hall värv näitab valgete vereliblede kuhjumist;
  2. Ringide moodustumine annab märku valgete vereliblede suurenenud kontsentratsioonist;
  3. Kollane hägusus näitab mäda olemasolu;
  • Uute veresoonte pindmine moodustumine. Liigne kogus neist läheb väliskesta, nad hakkavad intensiivselt hargnema ja hõivavad kogu silmamuna ala;
  • Veresoonte põletik kutsub esile nende tugeva täitumise verega;
  • Silmalau vedeliku kogunemine kutsub esile tunica albuginea põletiku.

Iiris võib esile kutsuda õpilase ahenemise, ägeda valu valguskiirtel, silmalaugude spasmi (koer hakkab pidevalt kissitama).

Sarvkesta haavandite ravi koertel

Haigus hõlmab mitut ravietappi: terapeutiline, ravim ja kirurgiline. Konservatiivse ravi kasutamine on õigustatud, kui haigus on alles hakanud arenema. Veterinaararst soovitab võtta kohalikke antibakteriaalseid aineid, mis tilguvad kahjustatud ja tervesse silma. Ravi jaoks on ette nähtud Tobrexi, Irise (tilgad) ja tetratsükliini, Optimmuni (salv) toimeained..

Omanikud peaksid meeles pidama, et ravi toimub arsti range järelevalve all ja vastavalt ettenähtud ajakavale. Ravimite annuse iseseisev muutmine või reguleerimine on keelatud. Kui te ei saa silmi tilgutada ega salvi iseseisvalt määrida, peate võtma ühendust veterinaararstiga.

Miks peate tilka kasutama nii sageli (iga 240 minuti järel)? Välimine kest peaks olema võimalikult niisutatud ja see juhtub selle kokkupuutel pisaratega. See toob kaasa toimeainete enneaegse punetuse ja haavandite edasise leviku. Tilkade kasutamine vastavalt ettenähtud skeemile kiirendab kliinilise tulemuse saavutamist..

Seda reeglit on aga vale kohaldada farmakoloogiliste ainete suhtes, mis sisaldavad taimset alkaloidi. Silmahaiguste raviks ning sügeluse ja spasmi kiireks leevendamiseks on sageli ette nähtud tilgad või salvid. Kui taime alkaloid satub silma, laienevad pupillid järsult ja loom jääb praktiliselt pimedaks, nii et seda saab kasutada 2 korda 24 tunni jooksul.

Haavandeid on keelatud ravida steroidhormoonidega, mida edukalt kasutatakse teiste põletike ravis. Toimeained mõjutatud membraani sisenedes hakkavad toimima vastupidise toimega ja haavandid hakkavad arenema kahekordse kiirusega.

Haiguse kaugelearenenud vormis nõuavad veterinaararstid kirurgilist sekkumist. Sõltuvalt täitmise tüübist ja tehnikast on mitut tüüpi toiminguid:

  • Silma koore lõikamine. Operatsioon on lihtne, mille käigus lõigatakse ja joondatakse silma väliskest. Koer saab annuse lokaalanesteetikumi ja sisselõikekoht töödeldakse edasi. 99% -l juhtudest toimub pärast mõjutusi visuaalse tegevuse täielik taastamine;
  • Silma sarvkesta osa eemaldamine. Koera sarvkesta haavandi operatsioon on keeruline ja traumaatiline, selle teostamiseks kasutatakse laserkiirt. See välistab kõik väliskesta vigastatud tsoonid. Koer jääb kokkupuute ajaks magama, kuid pärast operatsiooni taastub nägemine 99 protsendil juhtudest. Operatsiooni viib läbi veterinaararst, mis tagab tulemuse 100% -l juhtudest.

Pärast sekkumist kaetakse opereeritud silm optilise klaasiga, vältides võimalikke ägenemisi.

Sarvkesta haavandite kirurgiline ravi toimub sageli pügamise tehnikaga. Selleks eemaldatakse tsoon kahjustatud silma väliskestast mõne millimeetri kaugusel selle alusest. Tsooni kõrvaldamine toimub ilma toitainete anumate deformeerimiseta ja peaks olema proportsionaalne tervisliku alaga.

Väliskesta tsooni kinnitamise koht valmistatakse silmaarstide veterinaarmeditsiini normide kohaselt. Ala kinnitatakse sarvkestale oftalmoloogiliseks raviks kasutatava õmblusmaterjaliga. Pärast protseduuri lõppu eraldatakse kahjustuse koht ajutiselt kudede ja veresoonte täiendavaks regenereerimiseks. Ravimid on ette nähtud kahe nädala jooksul, õmblused eemaldatakse kohaliku anesteesia mõjul.

Enne operatsiooni tehakse kardioloogiliseks raviks (vererõhk, väljaheited ja uriin) testid (südamelöökide peegeldus ja elektrokardiograafia), mis peaks kinnitama anesteesia või üldanesteetikumi kasutuselevõtmise vastunäidustuste puudumist. Pärast operatsiooni tuleb ravi jätkata tõhusa ja taastava ravina..

Välise oftalmilise membraani haavu tuleb kohe ravida, kuna see võib märkimisväärselt suureneda, täites kogu õõnsuse, mõjutab see oluliselt operatsiooni kulusid. Tehtava operatsiooni maksumus võib ulatuda 1500 kuni 20 tuhande rubla ulatuses. Hind ei sisalda anesteesiat, kõiki taastusraviks vajalikke ravimeid. Samuti tõuseb hind, kui silmi tabavad kaasnevad haigused või nakkus on puudutanud teisi näopiirkondi.

Konservatiivse ravi korral ja pärast operatsiooni peaks omanik pakkuma oma koerale täielikku hooldust ja puhkust, kuna need on kiire taastumise põhireeglid..

Sarvkesta haavand on tõsine haigus. See võib põhjustada erinevaid tüsistusi, nägemise kaotust ja surma, nii et patoloogiat tuleb ravida esimestel etappidel ja järgida arsti soovitusi.

Diagnostilised protseduurid

Õige diagnoosi saamiseks peab veterinaararst läbi viima järgmised uuringud: Silmamuna välimine uuring viiakse läbi taskulambi, maksimaalse suurendusega mikroskoobi ja pilulambiga. Sellisel juhul arvutatakse vilkumise sagedus, reageerimine valguse muutumisele, õuna ülitundlikkus.

Värvimine fluorestsentsvärviga. Mõjutatud piirkond ilmub selgelt ja helendab helerohelise tooniga. Schirmeri test, silma ümbritseva aine proovide võtmine ja värvimine teiste värvainetega.

Ennetavad meetmed

Vaadake koera käitumist. Hoiduge kõndimisest ohtlikes piirkondades ja kuivanud rohus, kontakti agressiivsete koertega, kellega mängimine võib põhjustada silmamuna vigastusi.

Jälgige oma koera silma seisundit. Kui leiate punaseid laike või verejookse, hakkavad pisarad voolama ühest või kahest silmast, vabaneb mäda, kui hommikul ei saa koer koorikute moodustumise tõttu ise silmi avada, on parem minna kohe kliinikusse. Las see olla klassikaline põletik, parem on selle ilmingud kõrvaldada esimesel etapil, kui ravida seejärel silma väliskesta moodustunud haavadest.

Järgige vaktsineerimiskava, sest enamik nakkushaigusi on silmamembraani põletikulise reaktsiooni algpõhjus, mis võib areneda haavaks. Kui järgite kõiki reegleid, ei jää teie koer haigeks ja rõõmustab oma rõõmsate ja lahketega. Kui leiate mõne sümptomi, peate võtma ühendust veterinaarkliinikuga.